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Les spécificités du raisonnement clinique en kinésithérapie : revue de littérature narrative et perspectives pour l’enseignement - 02/10/25

The specificities of clinical reasoning in physiotherapy: Narrative literature review and perspectives for teaching

Doi : 10.1016/j.kine.2025.08.008 
Jérôme Ehret , Laurence Durat, Franck Garnier
 LISEC UR2310, Université de Haute Alsace, 2, rue des Frères Lumière, 68093 Mulhouse Cedex, France 

Auteur correspondant : LISEC UR2310, Université de Haute Alsace, 2, rue des Frères Lumière, 68093 Mulhouse Cedex, France.LISEC UR2310, Université de Haute Alsace2, rue des Frères LumièreMulhouse Cedex68093France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Thursday 02 October 2025

Résumé

Introduction

Le raisonnement clinique est une activité essentielle en kinésithérapie. Il, mobilise des dimensions cognitives, sensorielles, relationnelles et contextuelles. Sa compréhension représente un enjeu majeur pour la formation et la professionnalisation.

Méthodes

Une revue narrative non systématique de la littérature a été effectuée dans PubMed, ScienceDirect, PEDro et Cairn.info. Vingt-cinq publications parues entre 1978 et 2024 ont été étudiées selon une démarche exploratoire et itérativedans le but de cerner les spécificités du raisonnement clinique du kinésithérapeute, sans prétendre à l’exhaustivité.

Résultats

Les publications retenues montrent que ce raisonnement combine, selon la situation rencontrée, des formes hypothético-déductives, narratives et pragmatiques. Toutefois, de nombreux savoirs mobilisés demeurent implicites, tacites et difficiles à enseigner.

Conclusion

L’analyse de l’activité et la didactique professionnelle apparaissent comme des cadres pertinents pour expliciter ces savoirs et soutenir leur didactisation. Le développement de dispositifs pédagogiques ancrés dans l’activité réelle et l’évaluation de l’impact du raisonnement clinique sur la qualité des soins constituent des perspectives majeures.

Niveau de preuve

NA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Clinical reasoning is an essential activity in physiotherapy, involving cognitive, sensory, relational, and contextual dimensions. Its understanding represents a major challenge for training and professional development.

Methods

A non-systematic narrative review of the literature was conducted in PubMed, ScienceDirect, PEDro, and Cairn.info. Twenty-five publications published between 1978 and 2024 were examined through an exploratory and iterative process, aiming to identify the specificities of physiotherapist's clinical reasoning without claiming exhaustiveness.

Results

The selected publications highlight that this reasoning combines, depending on the situation, hypothetico-deductive, narrative, and pragmatic forms. However, much of the professional knowledge mobilized remains implicit, tacit, and difficult to teach.

Conclusion

Activity analysis and professional didactics appear as relevant frameworks to make such knowledge explicit and support its didactization. The development of pedagogical approaches anchored in real clinical activity and the evaluation of the impact of clinical reasoning on care quality emerge as major perspectives.

Level of evidence

NA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Raisonnement clinique, Normes, Prise de décision, Valeurs

Keywords : Clinical reasoning, Norms, Decision-making, Values


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