En 2005, la HAS a préconisé une détection précoce des troubles rachidiens et notamment des gibbosités dès le début de la période pubertaire. Entre 2015 et 2021, une action régionale en santé publique, menée par les masseurs-kinésithérapeutes (MK) libéraux de la région Occitanie, concernant les enfants de classes de CM1, s’est déroulée dans avec le concours de l’Union Régionale des Professionnels de Santé Masseurs-Kinésithérapeutes d’Occitanie, puis à un niveau national dès septembre 2021. Cette intervention, réalisée par des MK, couplée à une sensibilisation de terrain, pourrait permettre de lutter efficacement contre les douleurs rachidiennes et les troubles de la sédentarité chez les élèves.

L’objectif de cette étude exploratoire, observationnelle, transversale, sur données rétrospectives fournies par la CNAM, était de décrire les données de dépistages de gibbosités réalisés par les MK au sein des classes de CM1 de trois départements métropolitains : Gironde, Haute-Garonne et Hauts-de-Seine.

Sur les 2563 enfants de CM1 scolarisés dans ces départements, 1994 (77,8 %) ont bénéficié de ce dépistage. Pour 14,8 % (n=295) d’entre eux, un test d’Adam s’est été relevé positif et 0,9 % (n=18) ont présenté une autre anomalie rachidienne.

Du fait de sa conception et son caractère opérationnel de terrain, cette étude présente quelques particularités méthodologiques sujettes à discussion. D’autre part, comme les diagnostics ont été posés par des MK, ils peuvent, eux aussi, expliquer les différences observées avec les données de littérature actuelle.

Cette étude observationelle a permis de relever une prévalence de scolioses idiopathiques chez les enfants de CM1 potentiellement plus élevée que celle donnée par la littérature. Bien que sujets à discussion, ces résultats, couplés à l’intervention de prévention menée par les MK sur le terrain, constituent un premier pas vers des études à plus grande échelle pour permettre une détection des troubles rachidiens et d’assurer le suivi des enfants dans les files actives médicales préventives et/ou curatives.

NA.

In 2005, the HAS recommended an early detection of spinal disorders, particularly gibbosities, from the start of the pubertal period. Between 2015 and 2021, a regional public health campaign was run by physiotherapists in the Occitanie region, targeting pupils in CM1 classes, and then at a national level. This intervention, carried out by physiotherapists, coupled with awareness-raising in the field, could be an effective way of combating spinal pain and sedentary lifestyles in children.

The aim of this exploratory, observational, cross-sectional study, based on retrospective data supplied by the CNAM, was to describe the data on gibbion screening carried out by MKs in CM1 classes in three French departments : Gironde, Haute-Garonne and Hauts-de-Seine.

Of the 2563 CM1 pupils enrolled in these departments, 1994 (77.8%) were screened. In 14.8% (n=295) of them, an Adam's test was positive, and 0.9% (n=18) had another spinal abnormality.

Because of its design and its operational nature in the field, this study presents a few methodological peculiarities that should be discussed. In addition, the fact that the diagnoses were made by physiotherapists may also explain the differences observed with current literature.

This observational study revealed probably a higher prevalence of idiopathic scoliosis in CM1 children than reported in the literature. Although debatable, these results, coupled with the preventive intervention carried out by the MK in the field, are a first step towards larger-scale studies, enabling spinal disorders to be detected and pupils to be monitored in the preventive and/or curative medical active files.

NA.