Le but de l'étude est de comparer l'apport diagnostic du dosage des récepteurs solubles de la transferrine (RsTf) à celui de la ferritine dans le dépistage de la carence martiale en fin de grossesse. Les dosages ont été réalisés par immunonéphélométrie chez 60 patientes sur un prélèvement réalisé à l'accouchement. Aucune d'entre elles ne présentait un syndrome inflammatoire ou une malnutrition importante sur base de l'index de PINI. Le taux des RsTf est > à 1,5 mg/l, la limite supérieure des valeurs de référence, chez 72 % des patientes tandis que la ferritine est < 20 μg/l chez 50 % d'entre elles. Les deux paramètres sont corrélés négativement (r : 0,62). Chez les patientes qui présentent une anémie ferriprive (hémoglobine < 10 g/dl), le taux des RsTf est fortement élevé (2,1 à 4,05). Chez les patientes non anémiques (Hb > 12 g/dl) et qui présentent des taux de ferritine comparables aux taux observés chez une femme non ménopausée (7,17 à 52,6), on observe également des taux > 1,5 mg/l (0,7 à 3,09). En effet, le taux des RsTf augmente avec l'activation physiologique de l'érythropoïèse caractéristique de la fin de grossesse. Il faut donc disposer de valeurs de référence adaptées à l'âge gestationnel de grossesse pour une interprétation optimale du dosage des RsTf.

Aim of the study is to compare serum transferrin receptor (sTfR) with ferritin in the diagnosis of iron deficiency at the end of pregnancy. Proteins were determinated by immunonephelometry in 60 patients on serum taken during labor. None of them presented serious inflammatory syndrome or malnutrition on the basis of PINI index. sTfR are >1.50 mg/l, the reference value for young women, by 72% of patients and ferritin < 20 μg/l among 50%. The two parameters are negatively correlated (r: 0.62). In patients with ferriprive anemia (hemoglobin < 10 g/dl), sTfR are highly enhanced (2.1-4.05). In non-anemic patients (hemoglobin > 12 g/dl) with ferritin level within reference value of non-menopaused women (7.17-52.6) sTfR are frequently >1.5 mg/l (0.7-3.09). Indeed, sTfR increase with physiological erythropoïesis activation observed at the end of pregnancy. It is essential to determine references values adapted at the end of pregnancy for an optimal interpretation of sTfR.