La rhinoplastie de féminisation est une intervention clé dans le cadre de la chirurgie faciale d'affirmation de genre pour les femmes transgenres. Loin de se limiter à des considérations esthétiques, cette chirurgie s'inscrit de façon essentielle dans un processus d'affirmation de genre, indispensable à l'atténuation de la dysphorie de genre et à l'amélioration de la qualité de vie des patientes transgenres. Il s'agit d'une chirurgie spécifique, qui peut même mettre en difficulté un rhinoplasticien expérimenté. Il semble nécessaire de rappeler les défis uniques et pièges posés par cette intervention, et d'apporter quelques clés pour obtenir les résultats les plus satisfaisants. L'objectif de cet article est d'explorer en profondeur les techniques spécifiques de la rhinoplastie de féminisation, en décrivant les approches chirurgicales utilisées, les objectifs esthétiques et fonctionnels, ainsi que les résultats attendus. Ce travail vise à offrir aux chirurgiens une compréhension détaillée des spécificités de cette intervention, tout en soulignant son importance dans l'intégration sociale et psychologique des patientes transgenres par amélioration de leur passing, c'est-à-dire la reconnaissance sociale conforme à leur identité de genre.