La mélorhéostose est une ostéopathie chronique rare qui touche volontiers les membres inférieurs. Elle débute habituellement au cours de l’enfance ou de l’adolescence. Le diagnostic repose sur la radiographie, qui montre l’aspect caractéristique de coulées osseuses intra- ou péricorticales. À notre connaissance, les concentrations de facteur de croissance fibroblastique-23 (FGF-23) n’ont pas encore été étudiées dans la mélorhéostose. Nous décrivons une observation inhabituelle de mélorhéostose prise à tort pour une dysplasie fibreuse pendant de longues années. La concentration de FGF-23 était extrêmement élevée, tandis que la phosphorémie était normale.