Pneumosinus dilatans et mucocèles des cavités nasosinusiennes - 01/01/03
Xavier Dufour : Praticien hospitalier
Jean Claude Ferrie : Praticien hospitalier
Jean Pierre Fontanel : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Département ORL, chirurgie maxillo-cervico-faciale et audiophonologie, hôpital Jean-Bernard, centre hospitalo-universitaire de Poitiers, 86021 Poitiers cedex France
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Résumé |
Le pneumosinus dilatans est une pathologie rare dont la physiopathologie reste inconnue. Elle se traduit par une augmentation progressive de volume d'une cavité sinusienne, principalement le sinus frontal. Le traitement est chirurgical. Les mucocèles nasosinusiennes sont des formations kystiques tapissées par une muqueuse sinusienne augmentant progressivement de volume. Les causes sont multiples, postchirurgicales, post-traumatiques ou plus rarement spontanées. Elles refoulent les structures de voisinage variables selon la localisation (encéphale, oeil). La tomodensitométrie est l'examen-clé pour le diagnostic. L'IRM est parfois utile pour les formes juxtacérébrales ou orbitaires. Le traitement est chirurgical sous la forme d'une marsupialisation le plus souvent par voie endonasale. L'exérèse de la poche mucocélique est devenue exceptionnellement nécessaire.
Mots-clés : mucocèle, chirurgie endonasale endoscopique, tumeurs sinusienne, pneumosinus dilatans, scanner sinus
Plan
- Embryologie de l'oreille externe
- M. Catala, R.H. Khonsari
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