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Traitement chirurgical d’une rétraction de la paupière inférieure survenant après un recul du muscle droit inférieur - 25/07/08

Doi : JFO-06-2008-31-6-0181-5512-101019-200803370 

F. Mann,

B. Roussat

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Résumé

Traitement chirurgical d’une rétraction de la paupière inférieure survenant après un recul du muscle droit inférieur. À propos d’un cas de syndrome de fibrose congénitale des muscles oculomoteurs

La rétraction de la paupière inférieure est une complication possible d’un recul chirurgical du muscle droit inférieur. Elle peut rester asymptomatique, mais aussi être responsable d’une gêne esthétique, voire d’un trouble fonctionnel. Nous rapportons le cas d’un enfant présentant une fibrose congénitale des muscles oculomoteurs, opéré d’une hypotropie bilatérale et d’un ptosis. Après l’intervention chirurgicale sur l’hypotropie, il est apparu du côté gauche une rétraction de la paupière inférieure. Cette rétraction semble liée aux rapports anatomiques entre le muscle droit inférieur et la lamelle des rétracteurs. Nous décrivons la technique chirurgicale utilisée pour corriger cet effet indésirable.

Abstract

Surgical treatment of lower eyelid retraction occurring after inferior rectus recession: a case report of a patient with congenital fibrosis of the extraocular muscles

Lower eyelid retraction is a complication that frequently follows large inferior rectus recession. It may result in cosmetic problems or lagophthalmos with corneal exposure. We report the case of a child who had restrictive strabismus related to orbital fibrosis. He underwent bilateral inferior rectus recession and bilateral brow suspension. Retractor lysis was performed to treat a lower lid retraction that followed strabismus surgery. Lower lid retraction results from the anatomic connections between the inferior rectus muscle and the lower eyelid retractor. Several techniques have been proposed to prevent or treat lower eyelid retraction after inferior rectus recession.


Mots clés : Syndrome de fibrose congénitale des muscles oculomoteurs , rétraction palpébrale , recul du muscle droit inférieur , désinsertion de la lamelle des rétracteurs

Keywords: Congenital fibrosis of the extraocular muscles (CFEOM) , lower eyelid retraction , inferior rectus recession , lower eyelid retractor lysis


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Vol 31 - N° 6

P. 605-608 - juin 2008 Retour au numéro
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