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Sevrage de la sédation : modalités et conséquences - 30/07/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2008.05.006 
J. Mantz
Service d’anesthésie-réanimation–Smur, pôle urgences proximité-réanimations maternité, hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France 

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Résumé

Le sevrage de la sédation en réanimation n’a fait l’objet que de très peu de travaux récents. Un certain nombre de données permettent de définir les syndromes de sevrage aux agents de sédation et d’analgésie ainsi que les facteurs qui en déterminent la survenue. Ceux-ci sont dominés par l’administration prolongée (plus de sept jours) de posologies élevées d’hypnotiques et de morphiniques. Le sevrage de la sédation est indissociable du sevrage ventilatoire et ce point devrait susciter de nombreux travaux dans un futur proche.

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Abstract

Only few studies have focused on the issues raised by discontinuing sedation in ICU patients. Several lines of evidence allow defining the risk factors for the occurrence of a weaning syndrome due to discontinuation of sedatives and analgesics in ICU patients. These primarily include a prolonged (more than seven days) period of continuous intravenous administration of high doses of hypnotics and opioids. Weaning from sedation is tightly linked to weaning from the ventilator and this area should be the target of research work in the near future.

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Mots clés : Syndrome de sevrage, Hypnotiques, Morphiniques, Analgésie, Sédation

Keywords : Weaning syndrome, Hypnotics, Opioids, Analgesia, Sedation


Plan


 Conférence de consensus SfAR-SRLF. Sédation et analgésié en réanimation (nouveau-né exclu). Paris, 15 novembre 2007.


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Vol 27 - N° 7-8

P. 611-616 - juillet-août 2008 Retour au numéro
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  • Sédation du patient présentant un syndrome de détresse respiratoire aiguë
  • I. Boyadjiev, J. Albanèse
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