Analyse des biomarqueurs du syndrome d’obésité-hypoventilation chez l’apnéique obèse - 06/03/26
, Bouchra Benzouid 2, Mohamed Khaireddine Bourahli 1, Soumaya Khaldi 3, Bougrida Mohamed 2Résumé |
Objectif |
Le syndrome d’obésité-hypoventilation (SOH) est une complication grave de l’obésité, souvent associée au syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS). Son diagnostic précoce est crucial pour une prise en charge adaptée. Cette étude vise à identifier et comparer les biomarqueurs cliniques et biologiques distinctifs entre les patients obèses apnéiques avec SOH et ceux présentant un SAOS seul.
Méthodes |
Étude transversale portée sur une cohorte de 112 patients obèses. Les sujets ont été répartis en deux groupes selon le diagnostic de SOH. Une analyse comparative des paramètres a été réalisée, ciblant spécifiquement les biomarqueurs gazométriques (bicarbonates – HCO3−, pression partielle de CO 2 – PCO 2 ), la saturation nocturne moyenne, l’indice de masse corporelle (IMC), l’index d’apnées-hypopnées (IAH), le marqueur inflammatoire (CRP) et la prévalence de l’hypertension artérielle (HTA). L’objectif était de dégager des profils distinctifs entre les groupes.
Résultats |
L’analyse comparative révèle des différences significatives entre les groupes SOH+ ( n = ∼15) et SAOS seul ( n = ∼25). Le groupe SOH+ présente des concentrations moyennes de bicarbonates (HCO 3 − ) de 28,5 mmol/L contre 22,3 mmol/L ( p < 0,001) et une PCO 2 de 47,2 mmHg contre 38,1 mmHg ( p < 0,01). L’inflammation systémique est plus marquée, avec une CRP moyenne de 12,8 mg/L contre 5,2 mg/L ( p < 0,05). La prévalence de l’HTA est significativement plus élevée dans le groupe SOH+ (93 % vs 68 % ; p < 0,05). L’IMC moyen est également supérieur (50,4 kg/m 2 vs 39,1 kg/m 2 ; p < 0,05).
Conclusion |
Cette étude confirme la valeur pronostique de biomarqueurs simples et facilement accessibles pour le dépistage du SOH. Le dosage des bicarbonates sériques (HCO3−) se distingue comme le marqueur le plus discriminant, un seuil supérieur à 27 mmol/L étant fortement suggestif du diagnostic. Son association avec une obésité massive, une hypercapnie et une inflammation systémique dessine un profil clinico-biologique caractéristique. L’intégration systématique du dosage des bicarbonates dans le bilan des patients obèses apnéiques sévères permettrait un diagnostic plus précoce du SOH et une amélioration de la prise en charge thérapeutique.
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Vol 23 - N° 1
P. 124 - mars 2026 Retour au numéro
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