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Les facteurs prédictifs de la sévérité syndrome apnées-hypopnées du sommeil - 06/03/26

Doi : 10.1016/j.msom.2025.12.244 
Hanine Zid , Syrine Abdellatif, Houda Rouis, Mayssa Chariag, Sonia Maàlej
 Service de pneumologie, Pavillon III, hôpital Abderrahmen Mami, Ariana, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Objectif

Le but de notre étude est de déterminer les facteurs prédictifs de la sévérité du SAHOS.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et comparative, portant sur 221 patients suivis entre 2022 et 2024 au service de pneumologie (pavillon 3) de l’hôpital Abderrahmen Mami de l’Ariana, pour un SAHOS confirmé par une polygraphie ventilatoire avec un index d’apnées-hypopnées (IAH) > 5/h. Trois groupes ont été identifiés : Groupe 1 (G1) : SAHOS léger défini par un IAH < 5/h( n = 39), Groupe 2 (G2) : SAHOS modéré défini par un IAH entre 5/h et 15/h ( n = 19), Groupe 3 (G3) : SAHOS sévère défini par un IAH > 30/h ( n = 41).

Résultats

L’âge moyen était de 57 ± 13 ans avec une prédominance féminine. Les comorbidités les plus fréquentes sont respectivement l’hypertension artérielle (65,5 %), la dyslipidémie(39,4 %)et le diabète type 2. L’indice de masse corporelle moyen était de 37 kg/m 2 ± 13 kg/m 2 . Les symptômes diurnes les plus fréquents sont les céphalées matinales (63,3 %), la fatigue diurne (60,2 %) et les troubles de l’attention (54,4 %). Les symptômes nocturnes les plus fréquemment observés étaient les ronflements nocturnes (91,2 %) et le sommeil fragmenté (67,9 %). La comparaison des 3 groupes a montré que la ménopause était significativement plus fréquentes dans le G3 (G1 = 75 % vs G2 = 82 % vs G3 = 82 %, p = 0,035).L’hypertension artérielle était significativement plus fréquente dans le G2 (G1 = 55,7 % vs G2 = 64,2 % vs G3 = 75,8 %), p = 0,018). Par ailleurs notre étude n’a pas montré de différence statistiquement significative entre les trois groupes concernant le diabète ( p = 0,864), l’hypothyroïdie ( p = 0,594) et le reflux gastro-œsophagien ( p = 0,940). Le tour de taille était significativement corrélé à la sévérité du SAHOS ( r = 0,325, p = 0,001, n = 202).

Conclusion

Certaines comorbidités sont plus fréquemment associées aux formes sévères du SAHOS. L’obésité androïde, objectivée par la mesure du tour de taille, est corrélée à la sévérité du syndrome. L’identification précoce de ces facteurs de risque contribue à un diagnostic plus rapide et permet d’optimiser la prise en charge.

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Vol 23 - N° 1

P. 130 - mars 2026 Retour au numéro
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