Incidence et fardeau de la narcolepsie en France à l’aide du Système national des données de santé (SNDS) - 06/03/26
Résumé |
Objectif |
La narcolepsie est une maladie neurologique rare, chronique, appartenant au groupe des hypersomnies d’origine centrale caractérisée par une somnolence diurne excessive. L’objectif de l’étude était d’estimer l’incidence et le fardeau de la narcolepsie en France.
Méthodes |
Étude de cohorte rétrospective basée sur la population utilisant des données de santé anonymisées parmi les 66 millions de personnes de la base de données SNDS (2014–2019). Les cas incidents de narcolepsie (INCS) ont été appariés à des témoins sans narcolepsie.
Résultats |
1650 INCS ont été identifiés, avec des taux d’incidence annuels variant de 0,45 à 0,55 pour 100 000 personnes/an. Les INCS étaient jeunes (50 % < 24,5 ans) et principalement des femmes (54,7 %). Les autres troubles du sommeil (l’apnée du sommeil ; 26,8 % versus 0,71 %), les comorbidités psychiatriques (dépression, anxiété ; 8,2 % versus 3,5 %) et du système nerveux (migraine, épilepsie ; 8,3 % versus 1,6 %) étaient plus fréquentes chez les INCS que chez les témoins. La fréquence des visites ambulatoire et des hospitalisations était significativement plus élevée pour les INCS que pour les témoins, incluant médecins généralistes (rapport des taux d’incidence [IRR] [IC à 95 %] 1,77 [1,74–1,79]), tout spécialiste (2,71 [2,67–2,75]), neurologues (29,96 [27,91–32,16]), psychiatres (5,23 [5,07–5,40]), et les admissions de patients hospitalisés toutes causes confondues (3,87 [3,76–3,98]). Environ 80 % des INCS ont reçu un médicament de la narcolepsie dans les 7 mois suivant le diagnostic : 73,0 % ont d’abord reçu du modafinil en monothérapie. Les autres médicaments comprenaient : le méthylphénidate 32,4 %, la venlafaxine 19,5 % et le pitolisant 17,6 % à tout moment après la date d’index (date du diagnostic de narcolepsie). La plupart des patients (93 %) ont commencé par une monothérapie et 47,6 % ont ensuite reçu un traitement en combinaison. La persistance globale aux traitements spécifiques de la narcolepsie pour l’INCS était de 19–28 % à 6 mois et de 8–15 % à 12 mois.
Conclusion |
Cette étude fournit une estimation robuste de l’incidence de la narcolepsie et présente des preuves d’un fardeau de santé élevé associé à la maladie.
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Vol 23 - N° 1
P. 77 - mars 2026 Retour au numéro
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