De la même manière que le sommeil, l’éveil fait l’objet d’un contrôle local et ne survient pas simultanément dans toutes les régions du cerveau. L’objectif de cette étude est d’explorer la dynamique d’activation corticale pendant les éveils en sommeil lent profond.

Cette étude observationnelle rétrospective a été conduite chez 4 patients atteints d’épilepsie pharmacorésistante pour qui une indication d’exploration SEEG a été retenue. À partir des enregistrements intracrâniens, nous avons identifié 92 éveils en sommeil lent profond. Nous avons extrait les données issues de régions saines et réalisé une analyse temps-fréquence du signal électrique pour chaque éveil en fonction des patients et des aires cérébrales d’intérêt. Nous avons ensuite comparé les changements de l’activité électrique corticale pendant l’éveil par rapport à une période de référence définie dans le sommeil lent profond.

Nous avons observé trois changements séquentiels et significatifs dans l’activité électrique corticale durant l’éveil : 1) une activité delta pré éveil (< 1,5 Hertz) survenant quelques secondes avant l’éveil, 2) une bouffée alpha (7–13 Hertz) puis 3) une diminution de l’activité delta-thêta dans les secondes suivant l’éveil. Ces modifications apparaissent précocement dans l’insula, l’hippocampe et les régions frontales (Gyrus frontal inférieur et gyrus rectus).

Ces résultats suggèrent l’existence d’une dynamique reproductible d’activité corticale durant l’éveil en sommeil lent profond. L’insula, l’hippocampe et les régions frontales semblent tout particulièrement impliquées dans l’initiation de l’activité delta pré éveil suivie de la bouffée alpha, signaux électriques précoces sous-tendant l’éveil.