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Feasibility and preliminary efficacy of telehealth interdisciplinary rehabilitation for concussion recovery: a single-case experimental design - 07/04/26

Doi : 10.1016/j.rehab.2026.102126 
Stephanie Macheras 1, Jennie Ponsford 1, 2, Tess Peverill 3, Katie Davies 3, Natasha Brusco 4, Jack Nguyen 1, Trevor Russell 5, Rose Acher 2, Pamela Harvey 6, Sara Whittaker 4, Jonathan Foo 7, Catherine Willmott 1, 8, Adam McKay 1, 2,
1 Monash-Epworth Rehabilitation Research Centre, School of Psychological Sciences, Monash University, 185-187 Hoddle Street, Richmond, VIC 3121, Australia 
2 Epworth Healthcare, 89 Bridge Road, Richmond, VIC 3121, Australia 
3 Neurological Rehabilitation Group, 205-211 Forster Road, Mount Waverley, VIC 3149, Australia 
4 Rehabilitation, Ageing and Independent Living Research Centre, Monash University, Building G Moorooduc Highway, Frankston, VIC 3199, Australia 
5 RECOVER Injury Research Centre, University of Queensland, 296 Herston Road, Herston, QLD 4029, Australia 
6 Monash School of Rural Health, Monash University, PO Box 666, Bendigo, VIC 3552, Australia 
7 Department of Physiotherapy, School of Primary and Allied Health Care, Monash University, 47-49 Moorooduc Highway, Frankston VIC 3199, Australia 
8 Australian Football League, GPO Box 1449, Melbourne, VIC 3001, Australia 

Corresponding author: Associate Professor Adam McKay, +61 417 227 72
Sous presse. Manuscrit accepté. Disponible en ligne depuis le Tuesday 07 April 2026

Highlights

Telehealth-delivered interdisciplinary concussion care may be feasible.
Interdisciplinary telehealth care may reduce persistent post-concussion symptoms.
Goal attainment is possible despite experiencing residual post-concussion symptoms.
Functional improvement should be evaluated alongside symptom improvement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

Persistent post-concussion symptoms (pPCS) affect one-third of individuals following mild traumatic brain injury (mTBI), yet interdisciplinary treatment is difficult to access in non-metropolitan areas of Australia. Telehealth-delivered interdisciplinary concussion care may improve equity of access; however, the feasibility and efficacy of this approach are unknown.

Objectives

We adapted our previously piloted in-person treatment, Interdisciplinary Rehabilitation for Concussion Recovery (i-RECOVER), for telehealth delivery (i-RECOVER-TH) and aimed to evaluate its feasibility and preliminary efficacy.

Methods

Thirteen adults completed a non-concurrent multiple-baseline A-B single-case experimental design. The sample was 62% female, with a mean [SD] age of 43 [ 16 ] years and a mean [SD] post-injury days of 581 [629]. Participants were randomized to 2-, 3-, or 4-week baselines before receiving a 12-week interdisciplinary neuropsychology, physiotherapy, and medical intervention. The primary outcome was feasibility, assessed through recruitment and retention rates, treatment adherence and fidelity, participant acceptance of the telehealth intervention, and adverse events. Secondary outcomes included changes in pPCS severity, functional improvement, mood, fatigue, sleep, and physical functioning. Data were analyzed descriptively, visually (systematic visual analysis), and statistically (Tau-U non-overlap method).

Results

i-RECOVER-TH was feasible based on a priori criteria. Over half of participants (7/13) showed statistically meaningful reductions in pPCS from baseline to post-intervention. Most (10/13) achieved at least 1 personalized functional goal. Despite residual pPCS for some, improvements in functional goals and other secondary outcomes were possible.

Conclusions

As the first global evaluation of interdisciplinary concussion treatment via telehealth, the results support the feasibility of i-RECOVER-TH and its potential efficacy in improving patient-centered outcomes for those with pPCS after mTBI. These preliminary outcomes justify progression to a phase-II randomized controlled trial to more thoroughly evaluate treatment efficacy and to identify sources of variability in treatment response.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : concussion, mild traumatic brain injury, interdisciplinary, rehabilitation

Abbreviations : ACRM, BFI, CTRS, DASS-21, FRT, GAS, IPQ-B, i-RECOVER, i-RECOVER-TH, ISI, MMM, MOVE, mTBI, NPC, pPCS, RAVLT, RPQ, SCED, SCRIBE, SDMT, SPNTT, TBI, TMT, TOPF, TUQ, VAS, VOMS, WAIS DSF, WAIS DSB


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