La spondyloarthrite réactionnelle est une arthrite inflammatoire stérile survenant après une infection génito-urinaire ou digestive, en l’absence de germes dans l’articulation. Elle se manifeste typiquement par une arthrite asymétrique des membres inférieurs, souvent accompagnée de signes cutanéo-muqueux. Nous rapportons le cas d’un jeune patient HLA B27 (antigène leucocytaire humain B27) positif ayant développé une spondyloarthrite réactionnelle secondaire à une co-infection urogénitale à Chlamydia trachomatis et Ureaplasma urealyticum, identifiée par PCR multiplex (GeneXpert®). Le tableau clinique, atypique, associait lombosciatalgie et diarrhée glairo-sanglante, sans foyer digestif documenté. L’évolution favorable sous antibiothérapie ciblée, après exclusion des autres causes d’arthrite, a permis de confirmer le diagnostic.

Reactive arthritis is a sterile inflammatory arthritis that occurs following a genitourinary or gastrointestinal infection, without the presence of pathogens in the joint. It typically presents as an asymmetric arthritis of the lower limbs, often accompanied by cutaneous and mucosal manifestations. We report the case of a young Human Leukocyte Antigen B27 positive patient who developed Reactive arthritis secondary to a urogenital co-infection with Chlamydia trachomatis and Ureaplasma urealyticum , identified by multiplex PCR (GeneXpert®). The clinical presentation was atypical, combining lumbar sciatica and mucoid-bloody diarrhea, without documented digestive focus. Favorable evolution under targeted antibiotic therapy, after exclusion of other causes of arthritis, confirmed the diagnosis.