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Understanding Patient and Surgeon Priorities in Prostate Enucleation Surgery: Insights From the ENUC-TR Multicenter Cross-sectional Study - 08/05/26

Doi : 10.1016/j.urology.2026.03.010 
Adnan Basaran a, Ozgur Kazan a, Cengiz Canakci b, Erdinc Dincer b, Bilal Eryildirim b, Abdurrahman Inkaya c, Ayberk Iplikci d, , Talha Nuroglu a, Eyup Veli Kucuk c, Asif Yildirim a
a Department of Urology, Istanbul Medeniyet University, Istanbul, Turkey 
b Department of Urology, Health Sciences University, Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital, Istanbul, Turkey 
c Department of Urology, Health Sciences University, Umraniye Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey 
d Department of Urology, Boyabat 75th Year State Hospital, Sinop, Turkey 

Address correspondence to: Ayberk Iplikci, M.D., F.E.B.U., Department of Urology, Boyabat 75th Year State Hospital, Camlica Mahallesi, Erol Demirkol Caddesi, No: 6, 57200 Boyabat, Sinop, Turkey. Department of Urology, Boyabat 75th Year State Hospital Camlica Mahallesi, Erol Demirkol Caddesi, No: 6 Boyabat Sinop 57200 Turkey

ABSTRACT

Objective

To evaluate the concordance between the postoperative priorities of urologists who perform enucleation surgery and patients who are candidates for surgery.

Methods

This cross-sectional study utilized a structured face-to-face survey research design between June and August 2025 in a total of four urology clinics. We included men ≥50 years with lower urinary tract symptoms, excluding those with prior prostate surgery. The study involved administering questionnaires to both urologists who perform enucleation surgery and patients who are candidates for the procedure. The collected data were subsequently analyzed to compare the priorities of surgeons and patients.

Results

A total of 82 urologists and 622 patients were included in the study. Mean IPSS of patients was 17.8 ± 5.5, and mean IIEF-5 score was 15.9 ± 6.3. Surgeons identified continence as the highest priority (45.7% ranked it first, 44.4% second). Patients also ranked continence as the top priority (34.7% first, 27.2% second), although their responses were more widely distributed across lower ranks. Surgeons prioritized continence more strongly than patients ( P = .001). Ejaculation was ranked lowest by surgeons (51.9% ranked it fifth), with none ranking it first. In contrast, patients assigned greater importance to ejaculation (4.7% first, 14.5% second, 16.7% third) ( P = .005). Before enucleation surgery, 14.8% of urologists omitted information on ejaculation, 30.9% on erectile function, and 6.2% on continence.

Conclusion

Both patients and surgeons prioritized effective urination and continence following enucleation surgery. Ejaculation, however, was assigned low priority by surgeons, whereas certain groups of patients regarded it as an important outcome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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