Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédiatrie - Maladies infectieuses et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Un voyage à l'étranger avec des nourrissons ou des enfants nécessite certaines précautions et doit être organisé à l'avance. Avant le départ, les risques encourus par l'enfant doivent être évalués, en tenant compte de l'âge, du lieu, des conditions et de la durée du séjour. La mise à jour des vaccinations cosmopolites est l'un des objectifs de la consultation de préparation au voyage. De plus, en fonction de la destination, certaines vaccinations spécifiques doivent être pratiquées (fièvre jaune, méningocoque, hépatite A, typhoïde...). La réduction du risque de piqûre de moustique participe à la prévention du paludisme. Elle repose sur l'utilisation de moustiquaires imprégnées d'insecticide et, selon l'âge, de répulsifs. Chez l'enfant, trois chimioprophylaxies antipalustres peuvent être prescrites : la chloroquine, le proguanil (toujours associé avec la chloroquine) et la méfloquine (au-dessus de 15 kg). Le niveau de résistance de « Plasmodium falciparum » à la chloroquine dans les zones visitées conditionne les indications. L'éducation des parents est un élément majeur de la prévention de certaines pathologies. Pour que le voyage se déroule en toute sécurité, des conseils pratiques doivent être donnés, en insistant en particulier sur les soins cutanés et l'hygiène alimentaire.

Mots-clés : voyage, enfant, vaccination, chimioprophylaxie, paludisme, chloroquinorésistance, hygiène

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