Le middle aortic syndrome (MAS) est caractérisé par une sténose diffuse de l’aorte thoracique basse et/ou de l’aorte abdominale avec atteinte associée des artères digestives et rénales. Son étiologie demeure controversée. Il se manifeste par une hypertension artérielle sévère, une claudication intermittente des membres inférieurs et plus rarement par des signes d’ischémie digestive. L’artériographie, longtemps le seul moyen diagnostique, est actuellement supplantée par l’angioscanner et l’angioIRM. Les complications sont celles de l’hypertension artérielle. Le traitement chirurgical s’impose le plus souvent. Nous rapportons un cas de MAS traité avec succès par un pontage aorto-aortique et réimplantation de l’artère rénale droite.

Middle aortic syndrome (MAS) results from a diffuse narrowing of the distal thoracic or abdominal aorta commonly involving both the visceral and renal arteries. Congenital, acquired, inflammatory, and infectious etiologies have been described. Symptoms typically occur within the first three decades of life and include hypertension, lower extremity claudication, and mesenteric ischemia. The condition is considered a life-threatening emergency as a result of the complications associated with severe hypertension. Diagnosis is made with magnetic resonance and computed tomography angiography. Surgical bypass grafting is the optimal method of treatment and must be tailored depending on the distribution of disease. We report one case of MAS treated with thoracic aorta to abdominal aorta bypass and reimplantation of the right renal artery.