Republication de : PPC/VNI pédiatrique à domicile : les bases - 21/05/26

Republication: Home paediatric CPAP/NIV: The basics

Doi : 10.1016/j.msom.2026.01.002

Sonia Khirani ^a,^b,^c,^⁎ , Alessandro Amaddeo ^d, Lucie Griffon ^b,^c, Marine Dosso ^b, Meryl Vedrenne-Cloquet ^b, Clément Poirault ^b, Benjamin Dudoignon ^e, Brigitte Fauroux ^b,^c

^a ASV Santé, Gennevilliers, France

^b Unité de ventilation non invasive et du sommeil pédiatrique, AP-HP, Hôpital Necker-Enfants malades, Paris, France

^c UMR 7330 VIFASOM, Université Paris Cité, Paris, France

^d Institut de Santé Maternelle et Infantile - IRCCS « Burlo Garofolo », Trieste, Italie

^e Service de physiologie pédiatrique-centre du sommeil, Inserm NeuroDiderot, AP-HP, hôpital Robert Debré, université de Paris-Cité, 75019 Paris, France

^⁎ Auteur correspondant. Unité de VNI et sommeil, AP–HP, Hôpital Necker–Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France. Unité de VNI et sommeil, AP–HP, Hôpital Necker–Enfants malades 149, rue de Sèvres Paris 75015 France

Résumé

L’utilisation de la pression positive continue (PPC) et de la ventilation non invasive (VNI) de domicile ne cesse de croître chez les enfants. La PPC comprend la PPC constante et la PPC autopilotée (APAP), tandis que la VNI comprend plusieurs modes de ventilation, parmi lesquels les modes barométriques sont aujourd’hui les plus utilisés. Le but de ce manuscrit est de faire le point sur les critères d’initiation, les indications, le lieu et les stratégies d’initiation, ainsi que les réglages pour la PPC et la VNI. Nous parlerons des équipements, comprenant les appareils, les interfaces, les circuits et les humidificateurs en pédiatrie, en discutant leurs avantages et leurs limites. Un suivi régulier, adapté à chaque enfant, est indispensable et des stratégies existent pour pallier le manque de ressources, comme la disponibilité des lits d’hôpitaux. L’adhérence à la PPC/VNI et la gestion des fuites non intentionnelles, des événements respiratoires résiduels et/ou des asynchronies patient-ventilateur sont les clés de la réussite et de l’efficacité du traitement, et doivent être surveillées régulièrement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The use of home continuous positive airway pressure (CPAP) and noninvasive ventilation (NIV) is constantly growing in children. CPAP comprises constant CPAP and auto CPAP (APAP), while NIV comprises several modes of ventilation, among which barometric modes are nowadays the most used. Initiation criteria, indications, initiation location and strategies, and CPAP/NIV settings will be reviewed for both CPAP and NIV. The equipment, comprising the devices, interfaces, circuits and humidifiers, has to be mastered, particularly in paediatrics, with the knowledge of their advantages and limits. A close follow-up is mandatory, and strategies exist to compensate for the lack of resources, such as the availability of hospital beds. Adherence to CPAP/NIV, and the management of unintentional leaks, residual respiratory events, and/or patient-ventilator asynchronies are the clues for treatment efficacy, and need to be addressed on a regular basis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : PPC, VNI, Domicile, Pédiatrie, Notions de base

Keywords : CPAP, NIV, Home, Paediatrics, Basics

Plan

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Cet article a fait l’objet d’une première publication dans « Sleep Medicine ». Nous remercions la rédaction en chef de la revue, ainsi que les auteurs, de nous avoir donné l’autorisation de le republier dans nos pages. Ne pas utiliser, pour la citation, la référence de l’article mais celle de sa première parution : Sleep Medicine : j.sleep.2025.106886 .