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Consommation d'antibiotiques et résistance bactérienne - 01/01/00

D.L.  Monnet

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Résumé

Les liens entre la consommation d'antibiotiques et les résistances bactériennes ne sont pas toujours aisés à démontrer. Les arguments sont cependant nombreux et le plus souvent concordants. Dans la présente revue, nous évoquerons successivement les différentes catégories de preuve : modèles biologiques, associations cohérentes, relation dose-effet, et lien temporel entre les deux événements. Les mesures à prendre dépendent de la situation dans l'environnement considéré. À l'hôpital, l'établissement d'un diagnostic préalable est nécessaire avant de décider, par exemple, de restreindre l'utilisation de certains antibiotiques.

Mots clés  : antibiothérapie ; épidémiologie ; résistance bactérienne ; infections nosocomiales.

Abstract

Antibiotic use and bacterial resistance.

The relationships between antibiotic use and bacterial resistance are not so easy to demonstrate. However, the evidence is abundant and mostly consistent. In this review, we will consider and discuss the different levels of evidence models: biological, consistent associations, dose-effect relationship, and concomitant variations. Decision-making is dependant of the local conditions. In the hospital, establishing an epidemiological diagnosis is a prerequisite to any decision, including restriction of antibiotic use.

Mots clés  : antibiotherapy ; epidemiology ; bacterial resistance ; nosocomial infections.

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Vol 19 - N° 5

P. 409-417 - mai 2000 Retour au numéro
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  • Régulation de l'utilisation des antibiotiques : objectifs, moyens et perspectives
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  • Conséquences écologiques des prescriptions antibiotiques préventives
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