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Apport de l’hypnose et du soutien psychologique dans le traitement médical de la fibromyalgie - 02/09/08

Doi : 10.1016/j.douler.2008.06.004 
Brigitte Mothe a, 1, , Marlène Amilhaud a, Michèle Montreuil b
a Unité de traitement de la douleur, centre hospitalier de Guéret, 39, avenue de la Sénatorerie, BP 159, 23011 Guéret cedex, France 
b Laboratoire de psychopathologie et de neuropsychologie, université de Paris-8, 2, rue de la Liberté, 93526 Saint-Denis cedex 02, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La fibromyalgie est une affection difficile à soulager avec les techniques médicamenteuses classiques. L’hypnose peut donc être proposée en traitement complémentaire. Cependant, très peu d’études, jusqu’à ce jour, ont évalué l’impact réel de cette technique sur la fibromyalgie. Une recherche en ce sens a donc été proposée à cinq patients d’une consultation douleur de province (trois atteintes de fibromyalgie et, à titre comparatif, deux autres personnes souffrant, respectivement, de céphalées de tension et d’arthrose aux genoux). Chaque patient a bénéficié de six à huit séances thérapeutiques (associant soutien verbal psychologique et hypnose), avec passation régulière de questionnaires. Les différents participants à la recherche ont été majoritairement satisfaits de leur prise en charge tant médicale que psychologique, mais un peu moins satisfaits s’agissant des techniques hypnotiques. Les patientes fibromyalgiques ne présentent pas, quant à elles, de profil psychologique particulier au niveau estime de soi, dépression et anxiété. Leur lieu de contrôle relatif à la santé est cependant nettement externe. Un investissement personnel d’au moins six séances leur est nécessaire pour qu’elles puissent constater une évolution tangible de leur état, au plan thérapeutique. Ces résultats demanderaient bien entendu à être confirmés sur un échantillon plus important.

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Summary

It is extremely difficult to treat fibromyalgia with classical drugs. Therefore, hypnosis may be proposed as a complementary treatment. However, there have been few studies assessing the impact of hypnosis on the treatment of fibromyalgia. Five patients consulting a pain center agreed to participate in research on the topic. These patients had six to eight therapeutic sessions (hypnosis and psychological support), and a regular assessment using standard scales and a questionnaire. The diagnosis of fibromyalgia was established by the pain center physician in three patients using the criteria of the American College of Rheumatology. Two other patients suffered from headaches and osteoarthritis of the knee joint. All participants were very satisfied with their medical and psychological treatment. They were less satisfied with hypnosis. The psychological presentation of the patients with fibromyalgia was not different in terms of anxiety, depression, and self-esteem, but their initial locus of health control was clearly external. At least six sessions were necessary to establish a tangible therapeutic evolution. These interesting findings suggest that further work with a larger sample would be warranted.

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Mots clés : Fibromyalgie, Hypnose, Douleur chronique, Soutien psychologique

Keywords : Fibromyalgia, Hypnosis, Chronic pain, Psychological support


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Vol 9 - N° 4

P. 169-173 - septembre 2008 Retour au numéro
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