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Unveiling sarcopenia prevalence in post-cancer patients: Integrating functional and morphological assessments for accurate diagnosis - 02/07/26

Doi : 10.1016/j.jbspin.2025.106022 
Marie Meunier a, Emmanuel Massy a, b, c, d, Melanie Auréal a, Marine Gaude a, Justine Bérardet a, Alexandre Foncelle e, f, Milène Seauve a, Benjamin Laurent a, Laure Christophe e, Sophie Courtois e, f, Cyrille B. Confavreux a, b, c, d,
a Département de Rhumatologie, Centre Expert des Métastases Osseuses (CEMOS), Hôpital Lyon Sud, Institut de Cancérologie des Hospices Civils de Lyon, 69495 Pierre-Bénite, France 
b INSERM UMR1033–LYOS, 69008 Lyon, France 
c Université Claude Bernard Lyon 1, 69100 Villeurbanne, France 
d Centre de Recherche en Cancerologie de Lyon (CRCL) - UMR INSERM 1052 CNRS 5286, Lyon, France 
e Service de Rééducation Fonctionnelle, Hôpital Henry-Gabrielle, Hospices Civils de Lyon, 69230 Saint Genis Laval, France 
f CNRS, INSERM, Centre de Recherche en Neurosciences de Lyon CRNL U1028 UMR5292, TRAJECTOIRES, 69500 Bron, France 

Corresponding author. Centre expert des métastases osseuses (CEMOS), Service de rhumatologie, centre hospitalier Lyon Sud, 165, chemin du Grand-Revoyet, 69310 Pierre-Bénite, France. Centre expert des métastases osseuses (CEMOS), Service de rhumatologie, centre hospitalier Lyon Sud 165, chemin du Grand-Revoyet Pierre-Bénite 69310 France

Highlights

Sarcopenia remains underdiagnosed in younger post-cancer patients.
Prevalence assessed in 98 patients from the JUMP post-cancer cohort.
EWGSOP2-defined sarcopenia identified in 28% of participants.
Functional tests and DXA effectively detect sarcopenia.
Sarcopenia is frequent in cancer survivors regardless of age.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Sarcopenia is a muscle disease characterized by the progressive loss of muscle mass, strength, and function. Despite evolving definitions, validated diagnostic tools for younger individuals, especially those with cancer or chronic diseases, remain lacking. Oncological treatments can lead to severe muscle deconditioning. Many patients face limited follow-up and remain physically diminished in post-cancer period. We aimed to determine the prevalence of sarcopenia in post-cancer patients and to highlight its occurrence even in younger individuals and long after completion of oncological treatments.

Methods

We performed prospective and standardized muscle assessment through: physical activity questionnaires (International Physical Activity Questionnaire [IPAQ] and Strength, Assistance with walking, Rise from a chair, Climb stairs and Falls [SARC-F]); functional tests (grip strength, 6-minute walk, and 30-second chair stand tests); and appendicular lean mass (ALM) index measurement by dual-energy X-ray absorptiometry (DXA; ALM/height 2 in kg/m 2 ).

Results

Ninety-eight patients (68 females) were included (age (mean ± SD) 53.8 ± 11.0 years and body mass index (BMI) 27.8 ± 6.4 kg/m 2 ). Fifty-five had solid tumors (41 metastatic) with a post-treatment duration of 20.3 ± 21.75 months. SARC-F score was 1.5 ± 1.6. Grip strength and ALM index were 27.3 ± 11.7 kg and 6.4 ± 1.4 kg/m 2 respectively. Considering cancer as a sarcopenia at risk status, we used European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2) criteria and identified 27 (27.6%) patients with sarcopenia. Patients with sarcopenia were younger (50.2 ± 11.6 vs 55.2 ± 12.0 years; P = 0.07), more frequently in remission and long after treatment, and had lower BMI (23.3 ± 3.2 vs 29.5 ± 6.5 kg/m 2 ; P < 0.0001) compared to patients without sarcopenia. When using SARC-F for screening, only 5 patients were detected, underlining its poor sensitivity in this setting.

Conclusion

Sarcopenia is highly prevalent in post-cancer patients including younger individuals and those in long-term remission. The 2019 EWGSOP2 criteria, combining ALM and functional tests, effectively identified sarcopenia but screening with SARC-F may not be suitable in the post-cancer population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sarcopenia, Post-cancer, EWSGOP2, Muscle mass, Muscle strength, Muscle deconditioning, Classification, After effects, SARC-F


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Vol 93 - N° 4

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