L’angioedème histaminique isolé représente un motif rare de consultation. L’objectif de ce travail est d’étudier les caractéristique épidémio-cliniques de l’angioedème histaminique isolé à Casablanca.

Nous avons colligé les cas d’angioedème histaminique isolé, pris en charge au sein du service de dermatologie du CHU de Casablanca, sur une période allant de mars 2021 à septembre 2024.

On a retrouvé sept patients présentant un angioedème histaminique isolé. L’âge moyen était de 32,8 ans (extrêmes : 18–47 ans), avec un sex-ratio de 2/5. Cinq patients ne rapportaient aucun antécédent d’atopie. Tous les patients avaient eu recours à une automédication chronique par corticoïdes et AINS avant leur prise en charge. Aucun cas n’était associé à une urticaire superficielle, à des manifestations laryngées ou respiratoires, ni à des douleurs abdominales. La durée moyenne d’évolution des symptômes était de 2 ans, avec des épisodes d’angioedème d’une durée inférieure à 72 heures. Le traitement par antihistaminiques a permis une évolution favorable chez l’ensemble des patients, et cinq d’entre eux ont bénéficié en complément d’anti-leucotriènes, ce qui a contribué à un contrôle rapide et efficace des épisodes.

Le caractère isolé de l’angioedème histaminique chez nos patients pose essentiellement un problème de diagnostic différentiel avec l’angioedème bradykinéque d’où l’intérêt de l’histoire clinique et du dosage de C1 estérase inhibiteur.

Isolated histaminergic angioedema is an uncommon reason for medical consultation. The aim of this study was to investigate the epidemiological and clinical characteristics of isolated histaminergic angioedema in Casablanca.

We collected cases of isolated histaminergic angioedema managed in the Department of Dermatology at the University Hospital Center of Casablanca between March 2021 and September 2024.

Seven patients presenting with isolated histaminergic angioedema were identified. The mean age was 32.8 years (range: 18–47 years), with a male-to-female ratio of 2:5. Five patients reported no history of atopy. All patients had previously engaged in chronic self-medication with corticosteroids and nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) prior to medical management. None of the cases were associated with superficial urticaria, laryngeal or respiratory involvement, or abdominal pain. The mean duration of symptom progression was two years, with angioedema episodes lasting less than 72 hours. Treatment with antihistamines resulted in a favorable outcome in all patients. Additionally, five patients received adjunctive anti-leukotriene therapy, which contributed to rapid and effective control of the episodes.

The isolated presentation of histaminergic angioedema in our patients primarily raises the issue of differential diagnosis with bradykinin-mediated angioedema, highlighting the importance of a thorough clinical history and the measurement of C1 esterase inhibitor levels.