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Cas no 5. Localisation mammaire d’une hémopathie - 08/07/26

Case #5. Hematologic malignancies of the breast

Doi : 10.1016/j.annpat.2025.01.014 
Léa El Khoury , Peggy Dartigues, Natacha Joyon
 Service de pathologie morphologique, département de biologie et pathologie médicales, Gustave-Roussy Cancer Campus, 94805 Villejuif, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les tumeurs hématolymphoïdes du sein sont rares. Elles correspondent soit à la localisation secondaire d’une pathologie maligne hématologique déjà connue, soit à une maladie primaire (parfois liée à un traitement systémique tel qu’une chimiothérapie prescrite dans le cadre d’une autre pathologie maligne). Les lymphomes B représentent la majorité des lymphomes primaires du sein avec une prédominance de lymphome B diffus à grandes cellules. Des lymphomes T (potentiellement liés à certaines prothèses mammaires), des plasmocytomes et des sarcomes myéloïdes ont également été rapportés. Le pronostic et le traitement dépendent de chaque type de néoplasmes hématolymphoïdes. L’identification de la nature hématolymphoïde d’une lésion mammaire, et ce dès la biopsie, est donc primordiale pour une prise en charge adéquate et afin de ne pas réaliser une chirurgie inutile. Elle constitue un piège classique pour le pathologiste de par sa rareté et le réflexe à avoir est d’y penser systématiquement devant toute lésion mammaire maligne de phénotype « triple négatif ».

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Hematolymphoid tumors of the breast are uncommon. They either represent a secondary site of a known hematological malignancy or a primary disease (sometimes linked to systemic treatment such as chemotherapy for other cancers). The majority of primary breast lymphomas are B-cell lymphomas, with diffuse large B-cell lymphoma being the most prevalent. T-cell lymphomas (potentially associated with certain breast implants), plasmacytomas, and myeloid sarcomas have also been reported. The prognosis and treatment depend on the specific type of hematolymphoid neoplasm. It is crucial to identify the hematolymphoid nature of a breast lesion on biopsy to ensure appropriate management and avoid unnecessary surgeries. This situation is a classic challenge due to its rarity, and the pathologists should consider it when dealing with any malignant breast lesion with a “triple-negative” phenotype.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du sein, Lymphome, Sarcome myéloïde

Keywords : Breast cancer, Lymphoma, Myeloid sarcoma


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Vol 46 - N° 4

P. 343-346 - juillet 2026 Retour au numéro
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