La SFP a publié en 2017 des recommandations sur le contenu minimum des comptes rendus (CR) ACP pour polype colorectal pTis/pT1 traité par exérèse endoscopique.

Réaliser à l’échelle nationale, à partir de plusieurs structures d’ACP, un bilan des renseignements cliniques et des éléments du diagnostic jugés nécessaires pour la prise de décision thérapeutique.

L’évaluation, réalisée en 2025, a été déclarative et anonyme. Elle a porté sur 120 CR émanant de 12 structures, chacune colligeant les 10 CR consécutifs les plus récents et répondant à 6 questions concernant les renseignements cliniques fournis par le préleveur et 10 celles liées au diagnostic histologique.

Parmi 5 données liées aux renseignements cliniques fournis par le préleveur, 1 seule (localisation du/des polype(s)) comportait un taux de réponse adéquate allant de 90 à 100 % ; 4 données révélaient des taux de non-conformité (NC) dépassant 10 % : aspect du/des polype(s) (34 % de NC), classification de Paris (49 % de NC), taille du/des polype(s) (32 % de NC) et type d’exérèse (12 %). Parmi les 10 données liées au diagnostic histologique, 9 comportaient un taux de réponse adéquate allant de 90 à 100 % : statut pT, valeur de la hauteur d’infiltration sous le plan de la musculaire muqueuse, niveau d’infiltration dans l’axe du pédicule (niveau de Haggitt ou distance par rapport à la ligne de Haggitt) si le pédicule et le collet étaient visibles, type/grade tumoral, présence/absence d’embole vasculaire, présence/absence de bourgeonnement tumoral, score du bourgeonnement tumoral, notion de marge de résection profonde, valeur de la taille de la marge de résection profonde. Deux données avaient un taux de NC dépassant 10 % : notion de marge de résection latérale en cas de de lésion pTis ou pT1 (16 % de NC) et retranscription dans le CR des renseignements cliniques fournis par le préleveur (22 % de NC). Les résultats se sont améliorés par rapport à l’évaluation de 2017 (participation équivalente (12 vs 9 en 2017), avec la baisse des NC à moins de 10 % pour 3 données : statut pT (18 % de NC en 2017), présence/absence de bourgeonnement tumoral (28 % de NC en 2017) et score du bourgeonnement tumoral (69 % de NC en 2017).

Les résultats portant sur les données liées aux renseignements cliniques dans les CR des pièces d’exérèse endoscopique pour polypes colorectaux transformés pTis/pT1 ne sont pas satisfaisants mais relèvent des préleveurs. Les résultats concernant les données liées au diagnostic histologique sont dans l’ensemble satisfaisants. Ils se sont améliorés pour le statut pT et le bourgeonnement tumoral par rapport à 2017. La notion de marge de résection latérale mérite attention.