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Anomalies du retour veineux systémique - 01/01/03

[32-016-A-15]
Damien Bonnet : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de cardiologie pédiatrique, hôpital Necker-Enfants Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15 France
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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Cardiovasculaire - Thoracique - Cervicale

Résumé

Les anomalies du retour veineux systémique peuvent survenir isolément mais elles sont le plus souvent associées à des cardiopathies congénitales. Les formes asymptomatiques, qui ne sont pas responsables de shunts intracardiaques anormaux, sont découvertes de façon fortuite à l'occasion d'une échocardiographie ou bien d'explorations angiographiques faites pour d'autres motifs. Elles peuvent compliquer le cathétérisme cardiaque droit, l'implantation de sondes endocavitaires de stimulation ou de défibrillation ou encore la canulation veineuse au cours de la circulation extracorporelle. L'anomalie la plus fréquente est la persistance de la veine cave supérieure gauche qui se draine dans le sinus coronaire. Les anomalies de la veine cave inférieure sont plus rares ; la principale est la continuation azygos de la veine cave inférieure le plus souvent associée à un lévo-isomérisme. Les anomalies congénitales des veines sus-hépatiques, du sinus coronaire et des valves du sinus veineux sont exceptionnelles.



Mots-clés : veines caves, cardiopathie congénitale, cathétérisme cardiaque

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