Objectif et méthode. - Évaluation de la prise en charge par angioplastie primaire du patient en choc cardiogénique en phase aiguë d'infarctus du myocarde dans trois centres alsaciens non universitaires ; suivi hospitalier et à moyen terme pour la période de 1999 à 2002.

Résultats. - Cent quatre-vingt-deux patients étaient inclus. La survie hospitalière est de 43,96 %. Cent quarante-neuf patients ont été revascularisés par angioplastie, le taux de succès d'angioplastie est de 79,12 %. Les facteurs prédictifs de décès en phase hospitalière sont : l'atteinte tritronculaire, l'âge supérieur à 75 ans, le TIMI 0 à l'admission. La survie à moyen terme semble bonne avec 91 % de patients vivant à 24 mois (suivi à cette date sur 28,75 % des patients).

Conclusion. - L'angioplastie primaire en phase aiguë d'infarctus chez les patients en choc cardiogénique primaire semble l'option thérapeutique de choix et permet une meilleure survie hospitalière et à moyen terme par rapport au traitement conventionnel.

Objective and method. - Evaluation of angioplasty for primary cardiogenic shock in acute myocardial infarction in three non-universitary alsacians centres between 1999 and 2002.

Results. - One hundred and eighty-two patients were included. Hospitalisation survival rate is 43.96% after hospital discharge. One hundred and forty-nine patients were treated by primary angioplasty. Angioplasty is successful in 79.12%. The predictives factors of death are: age >75, TIMI = 0 at the admission, three vessels disease. Twenty-four months survival is 91% (follow-up data available on 28.75% of the patients alive at hospital discharge).

Conclusion. - Angioplasty seems to be the right choice in case of acute myocardial infarction complicated by cardiogenic shock, the results are better than medical treatment at short- and mid-term.