Syndrome d'apnées-hypopnées obstructives du sommeil - 22/07/26
Résumé |
Le syndrome d'apnées - hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) représente un facteur de risque cardiovasculaire justifiant un dépistage systématique en présence d'une somnolence diurne excessive et de ronflements, plus particulièrement chez les sujets porteurs d'une surcharge pondérale. La réalisation d'un enregistrement polygraphique ou polysomnographique, à domicile ou au centre du sommeil, permet la confirmation du diagnostic, l'analyse du retentissement sur la qualité du sommeil et de l'importance des désaturations nocturnes. Les mesures hygiénodiététiques représentent la première étape du traitement. La ventilation en pression positive continue (PPC) représente le traitement le plus efficace du SAHOS et de ses complications. Elle nécessite d'être utilisée toutes les nuits, d'une durée égale à la durée habituelle de sommeil du patient. Les orthèses d'avancée mandibulaire sont une alternative thérapeutique satisfaisante, plus particulièrement en cas d'échec de la PPC, et de SAHOS modéré. Les techniques chirurgicales otorhinolaryngologiques et la stimulation du nerf hypoglosse, sont des traitements en général de deuxième intention chez des patients bien sélectionnés.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : SAHOS, Complications cardiovasculaires, Ronflement, Pression positive continue, Prothèse d'avancement mandibulaire
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