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La β-trace protéine : un marqueur des brèches ostéoméningées - 19/09/08

Doi : 10.1016/j.immbio.2008.07.001 
K. Tabaouti a, , L. Kraoul a, F. Lancelin a, L. Alyoussef a, S. Brovedani a, G. Abi-Lahoud b, M.L. Piketty a
a Laboratoire central de biologie, centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 
b Service de neurochirurgie, centre hospitalier Sainte-Anne, 1, rue Cabanis, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Summary

Objectives

β-trace protein is a valuable marker of cerebrospinal fluid (CSF) leakage. However, there is still a controversy about the appropriate cut off to be used (range 0.35–6mg/L). The aim of this study was to evaluate the nephelometric β-trace protein assay for the diagnosis of liquorrhea.

Patients and method

A total of 20 samples of CSF and serum from control patients and 36 specimens from patients with liquorrhea were analysed.

Results

The mean concentration of β-trace protein was 0.59±0.13mg/L in serum of control patients and 17.6±5.8mg/L in CSF. At a cut off of 1.1mg/L, specificity was 100% with a sensitivity of 96%.

Conclusion

Nephelometric measurement of β-trace protein is a noninvasive and fast method that can be used for CSF leakage diagnosis. It should be kept in mind, however, that the cut off of 1.1mg/L is not suitable for patients with bacterial meningitis and those with reduced glomerular filtration.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

La détection de la β-trace protéine dans les liquorrhées témoigne de la présence de liquide céphalorachidien (LCR), néanmoins il persiste toujours une controverse sur la valeur seuil. Le but de cette étude est d’évaluer l’apport diagnostique et les limites du dosage de la β-trace protéine en cas de suspicion de brèche ostéoméningée (BOM).

Patients et méthode

La β-trace protéine est dosée par néphélémétrie dans le sérum et le LCR de 20 sujets témoins ainsi que dans les liquides d’écoulement provenant de 35 patients suspectés de présenter une brèche ostéoméningée.

Résultats

La concentration moyenne de la β-trace protéine est respectivement de 0,59±0,13mg/l dans le sérum et de 17,6±5,8mg/l dans le LCR. La sensibilité et la spécificité du test sont respectivement de 96 et 100 % pour un cut off à 1,1mg/l.

Conclusion

Le dosage néphélémétrique de la β-trace protéine, méthode non invasive et rapide, est d’une grande aide diagnostique en cas de suspicion de brèche ostéoméningée. Toutefois, le cut off de 1,1mg/l ne peut être utilisé en cas de méningite bactérienne ou d’insuffisance rénale associées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : β-trace protein, Cerebrospinal fluid fistula, Nephelometry

Mots clés : β-trace protéine, Brèche ostéoméningée, Néphélémétrie


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Vol 23 - N° 4

P. 212-219 - août 2008 Retour au numéro
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