Il s’agit de mettre en évidence la convergence de préconisations entre les différentes théories développementales concernant les sujets autistes, et de mettre en évidence les réussites sociales et individuelles de ces applications.

Nous proposons d’identifier les convergences entre trois approches développementales : une approche cognitive, une approche globale pluridisciplinaire et une approche psychanalytique. Les trois modèles abordés reposent sur des hypothèses différentes, mais reflètent des conceptions similaires de l’accompagnement. Après avoir présenté les différences d’hypothèses sur l’autisme, nous examinerons le fait que ces approches se rapprochent grandement dans les préconisations de prises en charge. Nous énumérerons ainsi sept des principaux effets dans l’accompagnement des sujets autistes proposés par ces théories et constateront les convergences de préconisations.

Les données ont changé depuis les recommandations de la HAS produites en 2012 relatives à l’autisme. Les résultats des traitements comportementaux s’avèrent beaucoup plus faibles que ce qui avait été initialement annoncé. En revanche, les prises en charge développementales, qui retiennent de plus en plus l’attention, semblent ouvrir des pistes prometteuses et moins contraignantes. Nous constatons que les études cliniques sur lesquelles reposent les approches développementales permettent d’identifier un certain nombre d’invariants contribuant positivement à la prise en charge. Depuis Kanner et Asperger, on sait que les autistes ont des intérêts spécifiques qui, loin d’entraver leur développement, y contribuent le plus souvent. Dès lors c’est en privilégiant les forces, les enthousiasmes ou les passions de l’autiste que ces approches élaborent des recommandations d’accompagnement.

Bien que ces conceptions reposent sur des appréhensions de l’autisme parfois très différentes, il est remarquable qu’elles puissent conduire à des recommandations qui s’avèrent similaires. Nous soulignons en particulier qu’elles dégagent sept recommandations communes. De telles convergences majeures se dégagent lorsque la parole des sujets autistes constitue la source majeure d’information, de sorte que les témoignages d’autistes en mesure d’être publiés viennent à l’appui de ces recommandations concordantes.

Nous soulignons que les propositions des méthodes développementales se caractérisent par un souci prédominant de s’adapter à la singularité de chaque sujet autiste en difficulté. Elles prônent l’invention d’une méthode pour chacun.

Our aim was to highlight the convergent recommendations arising from various developmental approaches in the context of providing support to autistic people. We also wished to underscore the social and individual successes of these approaches.

We sought to identify the convergences among three developmental approaches : a cognitive approach, a global multidisciplinary approach, and a psychoanalytical approach. The three approaches are associated with different hypotheses but reflect similar perspectives on support. After presenting the differences in these hypotheses, we emphasized that these approaches are largely reflected in care recommendations. We listed seven of the main consequences of these approaches in efforts to provide support to autistic people, and we pointed out the convergence in the recommendations.

The available data have changed since France's Haute Autorité de Santé (HAS) released its recommendations for autistic people in 2012. The results reveal that behavioral approaches have proven to be much less effective than initially predicted. However, developmental approaches are attracting more and more attention; they seem to hold more promise and use less restrictive frameworks. We found that the developmental approaches are based on clinical studies that make it possible to identify a certain number of constants that contribute positively to the quality of care. Since Kanner and Asperger, we have known that autistic people have special interests that more often contribute than hinder their development. It is through their focus on autistic people's strengths, interests, and passions that these approaches build recommendations for support.

Although these approaches are based on sometimes very different perspectives on autism, it is remarkable that they can lead to convergent recommendations. In particular, we highlight that they have seven recommendations in common. These major convergences emerge when autistic people are the main source of information, and these recommendations are supported by first-hand accounts from autistic people who are in a position to communicate their experiences.

We emphasize that the three developmental approaches are primarily concerned with adapting to the uniqueness of each autistic person in need of support. They all advocate for developing customized care.