Table des matières EMC Démo S'abonner

Bronchioliti dell'adulto - 23/09/08

[6-0775]  - Doi : 10.1016/S1634-7358(08)52420-X 
M. Fournier a, , G. Dauriat a, G. Thabut a, M. Colombat b, O. Groussard c
a Service de pneumologie B et transplantation pulmonaire, Hôpital Bichat, AP-HP, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 
b Service d'anatomie pathologique, Hôpital Tenon, AP-HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
c Service d'anatomie pathologique, Hôpital Bichat, AP-HP, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Indirizzo per la corrispondenza.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 10
Iconographies 3
Vidéos 0
Autres 3
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Trattato di Medicina Akos et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le bronchioliti sono delle malattie infiammatorie dei bronchioli. Contrariamente alle bronchioliti del bambino, le bronchioliti dell'adulto hanno una presentazione clinica polimorfa e le loro eziologie o le loro situazioni di esordio sono multiple. I sintomi sono dominati dalla tosse e dalla dispnea, di sviluppo progressivo in alcune settimane. L'esame TC toracico in sezioni sottili e in espirazione forzata è lo strumento di elezione per individuare i segni diretti e indiretti di interessamento bronchiolare. In materia di classificazione delle bronchioliti il riferimento resta istologico. Dal punto di vista istologico si distinguono le bronchioliti cellulari e le bronchioliti ostruttive, in particolare la bronchiolite restrittiva. La corrispondenza tra l'istopatologia e la presentazione radioclinica o l'eziologia non è tuttavia univoca. Le forme ostruttive e diffuse di bronchiolite sono all'origine di un disturbo ventilatorio ostruttivo. L'evoluzione può avvenire, in particolare nelle bronchioliti restrittive, verso un'insufficienza respiratoria ostruttiva grave. L'iter diagnostico e la determinazione dell'eziologia sono agevoli quando la causa è evidente o il quadro clinico suggestivo: poliartrite reumatoide, trapianto polmonare o trapianto di midollo, inalazione di composti tossici. Nelle altre situazioni la diagnosi formale è posta attraverso una biopsia polmonare chirurgica. La terapia dipende dall'eziologia e dal contesto. Le forme ostruttive gravi di bronchiolite richiedono in genere la somministrazione di corticosteroidi e di immunosoppressori, la cui efficacia è limitata. Gli inibitori specifici delle citochine proinfiammatorie costituiscono una prospettiva terapeutica promettente.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Parole chiave : Bronchiolite, Bronchiolite restrittiva, Disturbo respiratorio ostruttivo, Bronchiolite cellulare, Biopsia polmonare


Plan


© 2008  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Considerazioni sui progressi della medicina
  • D Sicard

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.