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Syndrome mains-pieds secondaire à la prise de 6-mercaptopurine chez un enfant de quatre ans - 23/09/08

Doi : 10.1016/j.annder.2008.02.021 
D. Giacchero a, , F. Monpoux b, C. Chiavérini a, J.-P. Lacour a
a Service de dermatologie, hôpital Archet-2, CHU de Nice, B.P. 3079, 06202 Nice cedex 3, France 
b Service de pédiatrie, hôpital Archet-2, CHU de Nice, 06202 Nice cedex 3, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le syndrome mains-pieds (SMP) est un effet secondaire dose-dépendant des chimiothérapies cytostatiques. Il a aussi été décrit dans la littérature sous les noms d’érythème acral et d’érythrodysesthésie palmoplantaire. Nous rapportons un cas de SMP survenu chez un enfant de quatre ans au cours d’un traitement par la 6-mercaptopurine (6-MP) (Purinethol®) pour une leucémie aiguë lymphoblastique.

Observation

Un enfant de quatre ans, en cours de traitement pour une leucémie aiguë lymphoblastique, consultait pour un érythème palmoplantaire sec, fissuraire et douloureux survenu trois semaines après l’augmentation de la posologie de la 6-MP. Il n’y avait aucun autre facteur déclenchant, ni antécédent dermatologique. Les symptômes ont cessé après l’arrêt de la 6-MP.

Discussion

Nous rapportons le premier cas de SMP secondaire à la prise de 6-MP chez un enfant. La 6-MP fait partie du traitement de référence de la leucémie aiguë lymphoblastique de l’enfant. De nombreux agents chimiothérapeutiques ont été incriminés dans la survenue d’un tel syndrome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Hand-foot syndrome (HFS) is a dose-dependent cutaneous side effect of cytostatic chemotherapy. It has also been described under the names of acral erythema and palmoplantar erythrodysesthesia. We report a case of HFS during treatment of acute lymphoblastic leukemia with 6-mercaptopurine (6-MP) (Purinethol®) in a four-year-old child.

Patients and methods

A four-year-old boy treated for acute lymphoblastic leukemia developed dry and painful palmar and plantar erythema with fissures. The rash began three weeks after up-titration of 6-MP. There was no past history of cutaneous disease and no other potential trigger factors. The rash ceased after 6-MP withdrawal.

Discussion

To our knowledge, this is the first case of HFS due to 6-MP therapy in a child. 6-MP is a major reference drug for the management of acute lymphoblastic leukemia. Numerous cytostatic drugs have been involved in such eruptions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome mains-pieds, 6-mercaptopurine

Keywords : Hand-foot syndrome, 6-mercaptopurine


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Vol 135 - N° 8-9

P. 580-583 - août-septembre 2008 Retour au numéro
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  • Forme pseudotumorale d’erythema elevatum diutinum
  • M. Devillierre, O. Verola, M. Rybojad, A. Levy, M.-D. Vignon-Pennamen, P. Morel, A. Janin
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  • Angiœdèmes à évolution ecchymotique révélant un lupus érythémateux systémique de l’enfant avec anticorps anti-C1q
  • A.-S. Frot, S. Barbarot, S. Poignant, C. Guyot, J.-F. Stalder

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