Les soins-études sont des dispositifs de soins psychiatriques intégrant une scolarité assurée par l’Éducation nationale. La pertinence de la durée de ces hospitalisations longues est souvent interrogée. Une grille de pertinence de poursuite des hospitalisations a été créée et est cotée à différents temps de l’hospitalisation. L’objectif de cette recherche est d’étudier l’évolution au cours des prises en charge au travers des trajectoires des neufs items de cette grille.

Tous les jeunes hospitalisés à temps complet en soins-études à la clinique FSEF d’Aire-sur-l’Adour entre le 01/01/2011 et le 31/12/2017 ont été inclus. Une méthode de classification non supervisée ( clustering ) de type k-means a été utilisée pour analyser l’évolution de chacun des neuf critères de la grille. Pour chaque item, le lien entre l’appartenance à une trajectoire et différents indicateurs a ensuite été recherché par des tests ANOVA non paramétriques.

L’étude a inclus 219 jeunes, en moyenne âgés de 16,7 ans (± 1,4) et hospitalisés 13,7 mois (± 9,18). Les différents items de la grille suivent des trajectoires différentes durant l’hospitalisation. Pour chacun des items, le mode de sortie d’hospitalisation (sortie en raison de la non-pertinence de poursuite de l’hospitalisation ou non) était significativement différent entre les trajectoires.

Cette grille donne une image du fonctionnement global des jeunes en s’appuyant sur les différents axes travaillés en soins-études. Ce travail exploratoire a permis de mettre lumière certaines dynamiques précoces pour lesquelles l’évolution entre les deux premières synthèses semble le mieux annoncer l’évolution lors de la suite de l’hospitalisation.

“Soins-études” refers to therapeutic residential care in the Fondation de la Santé des Etudiants de France (FSEF). It concerns psychiatric hospitalisations that include schooling provided by the National Education system. A tool for assessing the relevance of continuing hospitalisation for each adolescent was developed to be scored during multidisciplinary meetings at various stages of the hospitalisation. The aim of this research was to study the evolution of young people during treatment through the trajectories of the nine items in this grid.

All young people hospitalised in the FSEF clinic in Aire-sur-l’Adour between 01/01/2011 and 31/12/2017 were included. An unsupervised k-means clustering classification method was used to analyse the evolution of each of the nine criteria in the grid. For each item, the link between belonging to a trajectory and different indicators was then investigated using non-parametric ANOVA tests.

The study included 219 young people, aged 16.7 years (± 1.4) and hospitalised for an average of 13.7 months (± 9.18). The items on the grid followed different trajectories during hospitalisation. For each item, the mode of discharge from hospital (discharge due to the non-relevance of continuing hospitalisation or not) was significantly different between trajectories.

This grid provides an overview of young people's global functioning based on the different aspects that are tackled during treatment in therapeutic residential care settings. This exploratory work has highlighted some early dynamics for which the evolution between the first two syntheses seems to best indicate the subsequent evolution during hospitalisation.