Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Thrombasthénie de Glanzmann et grossesse : à propos d'un cas, revue de la littérature - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0750-7658(03)00319-8 

C.  Monrigal a * ,  P.  Beurrier b ,  F.-J.  Mercier d ,  C.  Boyer-Neumann e ,  P.  Gillard c *Auteur correspondant.

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

La thrombasthénie de Glanzmann, maladie autosomique récessive, est à l'origine d'hémorragies plus ou moins importantes, apparaissant dès l'enfance. Le déficit en glycoprotéines (GP) membranaires plaquettaires GP IIb-IIIa est responsable d'une agrégation plaquettaire très diminuée voire nulle. Des hémorragies cutanéo-muqueuses sévères et un temps de saignement allongé en sont les caractéristiques. La grossesse chez une patiente thrombo-asthénique est rare. Elle est souvent émaillée d'hémorragies d'origines diverses nécessitant, dans les cas graves, l'apport de produits sanguins. Ceux-ci peuvent être à l'origine de l'apparition d'anticorps anti-GP IIb-IIIa qui diminuent l'efficacité des plaquettes transfusées. Le per- et post-partum immédiat sont des périodes particulièrement critiques. Ces hémorragies peuvent mettre en jeu le pronostic vital. L'observation rapportée a illustré la prise en charge d'une césarienne sans complications sous couvert d'une transfusion plaquettaires de 10 concentrés plaquettaire d'aphérèse sur sept jours péripartum. La prise en charge de ces patientes est évoquée à partir d'une revue de la littérature.

Mots clés  : Thrombasthénie de Glanzmann ; Grossesse.

Abstract

Glanzmann's thrombasthenia is a thrombopathy due to a qualitative or quantitative abnormality of glycoproteins GP IIb-IIIa. Pregnancy is uncommon and dangerous. Delivery often results in important haemorrhage, which is treated with HLA compatible platelet and packed red blood cells transfusions. Platelet transfusion may produce antibody that render transfusions ineffective. Newborn thrombocytopenia is occasionally severe, but is always transitory. Caesarean section has no proven advantage. We report a case with caesarean, which was successfully managed by platelet transfusion over seven peripartum days, with no adverse event. Literatur is discussed.

Mots clés  : Glanzmann's thrombasthenia ; Pregnancy.

Plan



© 2003  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 22 - N° 9

P. 826-830 - novembre 2003 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Embolie graisseuse après changement de prothèse de hanche avec conservation de la tige fémorale
  • I. Messant, Y. Ouardirhi, M. Vernet, A. Lile, C. Girard
| Article suivant Article suivant
  • Pratique actuelle de la sédation extrahospitalière
  • N. Jérémie, A. Ricard-Hibon, A. Facon, F. Lenfant

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.