L'hormone anti-müllerienne (AMH), les inhibines et les activines sont des glycoprotéines faisant partie de la famille du TGFβ (Transforming growth factor). Les inhibines (A et B) et les activines sont des peptides dimériques et sont définies par leur action sur les cellules gonadotropes hypophysaires. L'inhibine et l'AMH sont des marqueurs spécifiques de différenciation de la cellule de Sertoli et de la granulosa, qui agissent à la fois par mode endocrine et paracrine. L'inhibine B est la seule inhibine retrouvée chez l'homme. Si elle semble être un marqueur de la spermatogenèse, son dosage ne paraît pas être prédictif du résultat des biopsies testiculaires en cas d'azoospermie non obstructive. L'AMH est un bon marqueur de la fonction sertolienne, et représente à ce jour le seul marqueur prédictif potentiel de la présence des spermatozoïdes en cas d'azoospermie non obstructive. Toutefois, les études existantes sur l'AMH ne portent pas sur un nombre suffisant de sujets pour pouvoir en tirer des conclusions définitives. Chez la femme, les taux plasmatiques d'AMH et d'inhibine B à j3 semblent être de bons paramètres prédictifs de la réponse ovarienne à la stimulation, sans toutefois pouvoir prédire les chances de grossesse. De nouvelles études seront nécessaires pour déterminer si ces paramètres biologiques sont davantage prédictifs des résultats de l'assistance médicale à la procréation que ceux habituellement pris en compte (âge de la femme, taux plasmatique de FSH et échographie folliculaire). AMH et inhibine sont également des marqueurs tumoraux de très grande spécificité pour le diagnostic et le suivi des tumeurs épithéliales des gonades (Sertoli ou granulosa).

Anti-Müllerian hormone (AMH), inhibins and activins are members of the transforming growth factor (TGFβ) superfamily and are known to have a variety of actions concerning reproduction, hormonogenesis, development processes and differentiation. Inhibins and activins are dimeric glycoproteins that are defined by their actions on the pituitary gonadotroph cells. AMH, inhibins and activins have a vast array of actions usually exerted through paracrine and endocrine mechanisms. The recent availability of specific inhibin assays has demonstrated that inhibin B is the relevant circulating inhibin form in the human male. Inhibin B seems to be a useful marker of spermatogenesis, but serum and seminal inhibin B levels are not predictive parameters for the selection of azoospermic men as candidates for testicular sperm extraction (TESE). AMH in seminal plasma may be important for sperm production, and is a good marker for sertoli cell development. It might be the only one seminal marker of spermatogenesis in non-obstructive azoospermia. Nevertheless, many of these studies were carried out with small patient numbers, and consequently must be interpreted with caution. In women ongoing assisted reproductive therapy (ART), day 3 inhibin B and AMH levels predict the number of oocytes retrieved, but cannot predict likelihood of pregnancy. Further studies are needed to determine if AMH and inhibin predict ART outcomes better than classical parameters (age, FSH levels and follicular ultrasonography). AMH and inhibin are also specific markers of Sertoli- and granulosa-cell origin in gonadal tumors.