Les syndromes parkinsoniens sont une cause importante de handicap, en particulier chez les sujets âgés. L’IRM a une place importante dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de ces patients. Orientée par l’anamnèse et l’examen clinique, l’IRM conventionnelle est habituellement normale dans la maladie de Parkinson alors que des anomalies évocatrices de pathologies neurodégénératives (atrophie multi-systématisée, paralysie supra nucléaire progressive…) ou de diverses pathologies (hypoxiques, toxiques, familiales…) doivent être recherchées. En recherche clinique, les techniques avancées (spectroscopie, diffusion, IRM fonctionnelle) offrent une étude anatomo-fonctionnelle et métabolique de la physiopathologie de ces affections.

Parkinsonian syndromes are a major cause of disability in the elderly. MRI has a key role in the management of the patient. Usually normal in Parkinson disease, conventional MRI may show abnormalities related to neurodegenerative diseases (multi-systemic atrophy, progressive supra-nuclear palsy…) or secondary to numerous disorders such as hypoxia, metabolic or hereditary diseases. In clinical research, advances MRI techniques including spectroscopy, diffusion and functional MRI provide anatomo-functional and metabolic data useful to investigate pathophysiology.