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Incarcération du nerf médian après une fracture luxation du coude : à propos de deux cas - 05/11/08

Doi : 10.1016/j.main.2008.08.005 
M.F. Hamdi a, , S. Baccari b, I. Aloui a, G. Benjdidia a, A. Ghedira b, L. Tarhouni b
a Service d’orthopédie, CHU F. Bourguiba 5000 Monastir, Tunisie 
b Service du Professeur Bahri Hichem, institut d’orthopédie, MT Kassab, 2010 La-Manouba, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’incarcération du nerf médian après une luxation du coude est rare. Nous rapportons deux cas de fracture-luxation du coude compliquées d’incarcération du nerf médian survenues après réduction chez deux enfants. Dans les deux cas, le diagnostic d’incarcération a été posé quelques mois après le traumatisme. Une résection avec greffe du nerf médian a été réalisée, permettant une récupération nerveuse sensitive et motrice partielle. Cette complication nerveuse doit être recherchée systématiquement avant et après réduction de toute luxation du coude chez l’enfant. Le choix thérapeutique entre la neurolyse et la greffe nerveuse dépend du type d’incarcération et de l’ancienneté de la paralysie.

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Abstract

The median nerve entrapment after elbow-dislocation is rare. We report two cases of fracture dislocation elbow completed by entrapment of median nerve occurred after reduction in two children. For both cases, the diagnosis of entrapment was made some months later after injury. Median nerve graft was performed after nerve resection. The nerve recovery was satisfactory at the final follow-up. This nerve complication should be suspected systematically before and after reduction of all dislocation of the elbow in the children. The indication of nerve release or nerve graft depends on the entrapment and the delay of the palsy.

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Mots clés : Coude, Luxation, Nerf médian, Incarcération

Keywords : Elbow, Dislocation, Median nerve, Entrapment


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Vol 27 - N° 5

P. 235-239 - octobre 2008 Retour au numéro
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  • T. El Harroudi, M. Moumen, F. Tijami, A. El Otmany, A. Jalil

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