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Champ 5. Procédures de sécurisation au cours de la ventilation mécanique invasive - 13/11/08

Field 5. Safety practices procedures for mechanical ventilation

Doi : 10.1016/j.annfar.2008.09.011 
C. Girault a, , I. Auriant b, S. Jaber c
a Service de réanimation médicale et groupe de recherche sur le handicap ventilatoire (GRHV), UPRES EA 3830-IFRMP.23, UFR de médecine et de pharmacie, hôpital Charles-Nicolle, CHU-hôpitaux de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex, France 
b Service de réanimation polyvalente, centre hospitalier général de Dieppe, avenue Pasteur, 76202 Dieppe cedex, France 
c Service d’anesthésie-réanimation B, unité de réanimation et transplantation, centre hospitalier universitaire, hôpital Saint-Éloi, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La ventilation mécanique (VM) invasive ou endotrachéale (VEDT) expose à des complications multiples susceptibles de grever la morbidité et la mortalité des patients de réanimation. Les différentes procédures de sécurisation (PS) applicables à la VM peuvent concerner l’intubation, la période de ventilation elle-même, le sevrage et l’extubation, le recours à la trachéotomie, ainsi qu’à la ventilation non invasive (VNI). Celles décrites dans ce chapitre ont pour principal objectif de prévenir ou d’éviter les principaux risques inhérents à la VM invasive.

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Abstract

Invasive or endotracheal mechanical ventilation can lead to numerous complications likely to burden morbidity and mortality of patients in the intensive care unit. Various safety practices for mechanical ventilation may involve intubation, the mechanical ventilation period, weaning and extubation, the use of tracheostomy as well as non-invasive ventilation. The main objective of safety practices described in this chapter is to prevent or avoid the main risks due to invasive mechanical ventilation.

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Mots clés : Ventilation mécanique, Intubation, Sevrage, Extubation, Trachéotomie, Ventilation non invasive, Procédures de sécurisation

Keywords : Mechanical ventilation, Intubation, Weaning, Extubation, Tracheostomy, Non invasive ventilation, Safety practices


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Vol 27 - N° 10

P. e77-e89 - octobre 2008 Retour au numéro
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