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Diagnóstico de la hipertensión arterial infantil - 14/11/08

[4-078-G-40]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(08)53573-6 
G. Deschênes
Hôpital Robert Debré, 48, boulevard Sérurier, 75935 Paris cedex 19 Paris, France 

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Résumé

La hipertensión arterial infantil tiene una definición específica según el sexo, la estatura y la edad. El estudio diagnóstico de una hipertensión arterial infantil se realiza en dos etapas: una investigación inicial mediante la anamnesis, la clínica y las pruebas radiológicas y biológicas, seguida de exploraciones específicas que dependen de la primera orientación. En los niños prepúberes, la hipertensión arterial es secundaria a una causa curable en la mayoría de los casos: nefropatías crónicas graves, obstrucción urinaria y cicatrices renales, enfermedades vasculorrenales aisladas (displasia fibromuscular, arteriopatía calcificante difusa) o sindrómica (neuroectodermosis, síndrome de Williams-Beuren, seudoxantoma elástico), feocromocitoma y paraganglioma, hipertensión arterial monogénica o endocrina. La hipertensión arterial esencial de inicio precoz es el problema más habitual en la adolescencia, con factores de riesgo bien identificados: sobrepeso, síndrome metabólico, antecedentes familiares.

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Palabras Clave : Enfermedades vasculorrenales, Neuroectodermosis, Enfermedades renales crónicas, Feocromocitoma, Paraganglioma, Hipertensión arterial esencial, Hipertensión monogénica, Renina, Aldosterona, Hipopotasemia, Sodio, Catecolaminas, Síndrome metabólico


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