La place de l’imagerie par résonance magnétique (IRM) mammaire dans le bilan local préchirurgical des cancers du sein pouvant bénéficier d’un traitement conservateur a fait l’objet de nombreux travaux et tend à devenir une indication « validée » en pratique quotidienne. Le but de cet article est de rappeler aux radiologues les avantages et les limites de cette technique d’imagerie, qui s’inscrit dans une prise en charge globale qui doit être validée par des données cliniques notamment en terme de récidive locale et de survie spécifique. Une bonne connaissance de ces éléments et une définition plus précise des indications devraient permettre une meilleure prise en charge des patientes sans les faire courir de risque de surtraitement ou d’examens inutilement anxiogènes dans le contexte.

The role of MRI for presurgical local staging of breast cancers amenable to conservative treatment has been the subject of multiple publications and tends to become a « validated » indication in routine practice. The purpose of the paper is to review the advantages and limitations of this imaging modality that is part of a comprehensive management that must be validated by clinical data especially with regards to local recurrence and survival. Knowledge of these elements combined with more precise indications should result in improved patient management while avoiding overtreatment or unnecessary anxiety-producing examinations.