La spondylarthrite ankylosante est un rhumatisme inflammatoire chronique touchant principalement les sacro-iliaques et le rachis. Sa physiopathologie est une des énigmes de la rhumatologie. Cependant, la découverte récente de gènes de susceptibilité autres que HLA B27, du rôle pivot de cytokines pro-inflammatoires telles que l’interleukine 23 et l’interleukine 17 et d’une dissociation entre l’inflammation et la progression structurale nous permettre de mieux comprendre la physiopathologie de la SA.