Traitement endovasculaire d’un anévrisme et d’une sténose de l’artère rénale secondaires à une dysplasie fibromusculaire - 26/11/08

Doi : 10.1016/j.nephro.2008.03.007

Raymonde France Gagnon ^a,^⁎ , George Kintzen ^b, Éric Thérasse ^c
^a Département de médecine, centre hospitalier de l’université McGill, Montréal, Canada
^b Département de radiologie, centre hospitalier de l’université McGill, Montréal, Canada
^c Département de radiologie, centre hospitalier de l’université de Montréal, Montréal, Canada

Auteur correspondant. Service de néphrologie, bureau L4-516, hôpital Général de Montréal, 1650, avenue des Cèdres, Montréal, Québec H3G 1A4, Canada.

Résumé

Il existe peu d’information sur le traitement optimal d’une sténose de l’artère rénale (SAR) coexistant avec un anévrisme de l’artère rénale. Nous rapportons le cas d’une SAR serrée, traitée avec succès par la mise en place d’une endoprothèse couverte ayant également exclu un anévrisme associé. Cette approche thérapeutique a amené la normalisation soutenue de la pression artérielle en l’absence d’agents antihypertenseurs ainsi que la correction d’anomalies biochimiques secondaires à la SAR.

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Summary

Limited data are available regarding the optimal management of renal artery stenosis (RAS) with a coexisting renal artery aneurysm. We present a case of high-grade RAS treated successfully with a stent-graft deployment resulting in the exclusion of an associated aneurysm. This therapeutic approach induced the sustained normalization of the blood pressure without antihypertensive medication and the correction of biochemical abnormalities secondary to the RAS.

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Mots clés : Sténose de l’artère rénale, Anévrisme de l’artère rénale, Dysplasie fibromusculaire, Angioplastie transluminale percutanée, Endoprothèse couverte

Keywords : Renal artery stenosis, Renal artery aneurysm, Fibromuscular dysplasia, Percutaneous transluminal angioplasty, Stent-graft