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Évaluation des apports alimentaires des malades hospitalisés - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.nupar.2003.09.003 

J.-F.  Zazzo ab

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Résumé

La dénutrition des patients hospitalisés est fréquente et peut dépasser 50 %. Elle s'aggrave au cours du séjour. Cette aggravation s'explique par un déséquilibre entre les besoins énergétiques et protéiques d'un organisme malade et des ingesta insuffisants. Ce déséquilibre est dû soit à des apports inadaptés soit à une consommation alimentaire insuffisante. Plusieurs études ont souligné cet état. L'analyse des causes révèle que la moindre consommation n'est en rapport avec la maladie que dans un tiers des cas, avec une organisation inadaptée dans plus de 50 % des cas. Le gaspillage qui en découle est significatif en termes médical et économique puisque 25 à 45 % des denrées sont non consommées et jetées. Une analyse des dysfonctionnements doit permettre de réduire cette inefficacité. Les solutions passent par une meilleure éducation de tous les professionnels, une meilleure organisation des circuits, la prise en compte du repas dans l'organisation des soins et des examens, l'adaptation du cahier des charges des unités de production, une aide au repas et une surveillance de la consommation des patients dénutris ou à risque.

Mots clés  : Malnutrition hospitalière ; Consommation alimentaire ; Enquête épidémiologique ; Étude économique.

Abstract

Studies have shown that malnutrition may affect more than 50% of hospitalized patients. They observe a further deterioration in nutritional status during hospital stay. This deterioration may be explained by imbalance between energy and protein needs and low voluntary intake by patients. Although underfeeding is often attributable to disease or treatments, authors observe that more than 50% of causes are imputable to inadequate organization. This results in high food wastage with medical and economical consequences whose rate may be greater than 40%. Improvements of dietary intakes depend on the development of a screening and assessment system. This includes to promote an educational program for doctors and nurses, to modify the hospital diet according to the patients' preferences and needs, to help and monitor dietary intakes in patients with undernutrition at admission or at risk of malnutrition.

Mots clés  : Hospital malnutrition ; Food intake ; Epidemiologic survey ; Cost study.

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Vol 17 - N° 4

P. 213-217 - décembre 2003 Retour au numéro
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  • Alimentation et soins nutritionnels dans les hôpitaux : une vision européenne
  • J.-C. Melchior, A.-M. Beck, U. Nilsson Balknäs, M.E. Camilo, P. Fürst, M.G. Gentile, K. Hasunen, L. Jones, C. Jonkers-Schuitema, U. Keller, J.-C. Melchior, B.Egberg Mikkelsen, M. Pavcic, P. Schauder, L. Sivonen, O. Zinck, H. Øien, L. Ovesen
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