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Bisphosphonates et ostéonécrose maxillomandibulaire - 29/11/08

Doi : 10.1016/j.stomax.2008.09.008 
S. Saussez 1, 2, , O. Filleul 1, I. Loeb 3
1 Service d’anatomie, faculté de médecine et de pharmacie, université de Mons-Hainaut, Mons, Belgique 
2 Service d’otorhinolaryngologie, CHU Saint-Pierre, faculté de médecine et de pharmacie, université libre de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 
3 Service de stomatologie et de chirurgie maxillofaciale, CHU Saint-Pierre, faculté de médecine et de pharmacie, université libre de Bruxelles, Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant. Laboratoire d’anatomie et de biologie cellulaire, faculté de médecine et de pharmacie, université de Mons-Hainaut, Pentagone 1B, 6, avenue du Champ-de-Mars, 7000 Mons, Belgique.

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Résumé

Les bisphosphonates (BP) sont fréquemment utilisés chez les patients atteints de diverses pathologies osseuses, principalement les métastases osseuses et l’ostéoporose. Ils sont associés à de nombreux cas d’ostéonécrose maxillomandibulaire (OMM), affection grave pour laquelle il n’existe pas encore de traitement établi. Dans cet article, les auteurs font une mise au point sur les indications, le mode d’action et la pharmacocinétique des BP. La pathologie est décrite en abordant les mécanismes étiologiques suggérés, les facteurs favorisants, les symptômes et l’évaluation clinique. Une prise en charge préventive et thérapeutique est proposée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Today, bisphosphonates are very frequently used to relieve patients suffering from various bone diseases, mainly bone metastases and osteoporosis. They have been associated with numerous cases of maxillar and mandibullar osteonecrosis, a severe affection characterized by a high morbidity and for which no consensual treatment has been found yet. After a short update, the authors reviewed indications for bisphosphonates and its pharmacological properties. The pathogenesis, predisposing factors, symptoms, and clinical evaluation of this particular necrosis are described. Preventive and therapeutic managements are suggested.

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Mots clés : Ostéonécrose, Bisphosphonates, Maxillaires

Keywords : Osteonecrosis, Bisphosphonates, Jaw


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Vol 109 - N° 6

P. 367-373 - décembre 2008 Retour au numéro
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