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Intérêts des manœuvres de réanimation à thorax ouvert en France ? - 02/12/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2008.06.014 
M. Benkhadra a, , b , D. Honnart e, F. Lenfant b, P. Trouilloud b, d, C. Girard a, M. Freysz c
a Service d’anesthésie-réanimation, hôpital Le-Bocage, CHU de Dijon, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, BP 77908, 21079 Dijon cedex, France 
b Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine, 7, boulevard Jeanne-d’Arc, 21033 Dijon, France 
c Service d’anesthésie-réanimation, hôpital Général, CHU de Dijon, rue du Faubourg-Raines, 21033 Dijon cedex, France 
d Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital d’enfants, CHU de Dijon, 2, boulevard Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, BP 77908, 21079 Dijon cedex, France 
e Service régional d’accueil des urgences, hôpital Général, CHU de Dijon, rue du Faubourg-Raines, 21033 Dijon cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Clarifier les indications, techniques, résultats, complications et coûts des manœuvres de réanimation à thorax ouvert (MRTO) dans les arrêts cardiaques traumatiques et non traumatiques.

Acquisition des données

Par une recherche Pubmed utilisant les mots clés suivants : « emergency thoracotomy », « resuscitative thoracotomy » ; langue anglaise, de 2000 à 2007.

Synthèse des données

Les MRTO sont utiles en particulier en cas d’arrêt cardiaque traumatique, pénétrant ou fermé. Le délai entre survenue de l’arrêt et la réalisation de la thoracotomie semble être le facteur le plus important pour le pronostic.

Conclusion

Les MRTO sont probablement prometteuses, appliquées au système français de secours médicalisés en phase préhospitalière. En effet, ce système favorise des soins spécialisés rapides et donc minimiserait le facteur temps.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To expose and clarify indications, techniques, results, complications and cost for open chest cardiopulmonary resuscitation manoeuvres (OCCRM) in traumatic or nontraumatic cardiac arrest.

Data sources

References were obtained from Pubmed data bank using the following keywords: “emergency thoracotomy”, “resuscitative thoracotomy”.

Study selection

We focused on publications in English language, from 2000 to 2007.

Data synthesis

OCCRM are useful especially in case of traumatic cardiac arrest, penetrating trauma, but also in blunt trauma. Time between cardiac arrest and realisation of the thoracotomy seems to be the most important factor for the prognosis.

Conclusion

According to the French “physician in ambulance” prehospital system, OCCRM might be promising in France, because this system favours the fastness of care and therefore would minimize the time factor.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thoracotomie, Réanimation cardiopulmonaire à thorax ouvert, Urgence

Keywords : Thoracotomy, Open chest cardiopulmonary resuscitation, Emergency


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Vol 27 - N° 11

P. 920-933 - novembre 2008 Retour au numéro

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