Introduction et But de l’étude. – L’activité physique est une condition indispensable à la stabilisation du poids dans la prise en charge de l’obésité. Chez les patients atteints d’obésité sévère, l’aptitude physique est souvent très faible en raison du poids, de la longue histoire de sédentarité et des manifestations ostéo-articulaires. Ces conditions limitent la reprise d’une activité physique.

Le but de ce travail était d’évaluer l’influence à court terme d’un stage de reconditionnement à l’effort sur les capacités physiques de patients atteints d’obésité sévère.

Matériel et Méthodes. – Sujets : (7 hommes et 23 femmes, âge moyen 46,57 ans +/– 12,81, IMC moyen 49,2 kg/m² (30,7 ; 66,3)) : patients atteints d’obésité sévère pris en charge dans le cadre du réseau OSEAN ne pouvant participer à des activités physiques modérées en raison de handicaps moteurs. Ils ont bénéficié d’un stage de reconditionnement à l’effort de 4 semaines basé sur des séances quotidiennes 5 jours par semaine de kinésithérapie, activité physique adaptée et ergothérapie. Les évaluations réalisées à l’entrée et à la sortie du stage étaient : capacités physiques (périmètre de marche), capacités fonctionnelles (retentissement des lombalgies par l’échelle Eifel, bilan d’ergothérapie de la gestuelle au quotidien et des douleurs associées), douleur ressentie (échelle visuelle analogique des douleurs globales)

Résultats. – Après le stage on observe une diminution significative de L’IMC (p = 0,002) et du tourde taille (p = 0,04)

Les capacités cardio-vasculaires sont améliorées avec diminution de la fréquence cardiaque de repos (p = 0,03), de la tension artérielle systolique de repos (p = 0,03) et de la fréquence respiratoire de repos (p = 0,03).

Tableau :

Conclusions. – Notre étude montre qu’un stage de reconditionnement de 4 semaines améliore l’ensemble des paramètres qui sont un obstacle à la reprise de l’activité physique. Toutefois ces résultats ne peuvent être maintenus que si le patient peut trouver près de chez lui le soutien social et les structures qui permettent la reprise de cet activité. Des études à long terme sont nécessaires pour évaluer le rôle des réseaux dans cette organisation.