Intracranial aneurysm treatment began in the 20th century. Treatment remained anecdotal for a long time because these lesions could not be visualized. This was the period of hunterian ligation of the carotid and trapping. After the discovery of the carotid angiography at the end of the 1920s, a new direct clipping approach started. Other techniques were used, such as wrapping and coating. Finally, in the 1980s, endovascular procedures appeared and are now in constant progress.

The advantages, problems and improvements of these treatments are briefly reviewed.

Le traitement des anévrismes intracrâniens débute avec le xx^e siècle. Il sera d’abord anecdotique par manque de visualisation de la lésion. Par analogie avec les lésions périphériques, la ligature d’amont ou le trapping seront employés. Avec l’apparition de l’angiographie fin des années 1920 se développera l’abord direct de la lésion et l’emploi du clip. D’autres techniques d’appoint seront utilisées tel l’enrobage (wrapping) ou le collage (coating).

Enfin, dans les années 1980, une approche endovasculaire, encore en évolution, va apparaître.

Les avantages, inconvénients et les diverses améliorations de ces techniques sont évoqués successivement.