S'abonner

L'hypertension artérielle et un âge de plus de 70 ans sont les principaux facteurs de risque d'accidents vasculaires cérébraux chez les patients en fibrillation auriculaire - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.ancard.2003.10.002 

F.  Halimi a * ,  J.-F.  Leclercq a ,  P.  Bacquet b ,  P.  Fiorello a ,  P.  Attuel a *Auteur correspondant.

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 5
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Objectif. - Dans une population de patients non hospitalisés traités pour fibrillation auriculaire (FA), nous avons fait une recherche prospective des facteurs de risque associés aux complications vasculaires cérébrales.

Méthode et résultats. - Deux cent cinquante patients consécutifs en FA ont été inscrits dans un registre, 160 (64 %) FA récurrentes et 90 (36 %) FA permanentes, tous traités de façon présumée optimale. Au terme du suivi, (3,7 ± 0,7 ans), 19 patients ont présenté un accident vasculaire cérébral (13 accidents ischémiques constitués, 4 accidents ischémiques transitoires, 2 hémorragies cérébrales). Les facteurs prédictifs indépendants pour l'ensemble des complications vasculaires cérébrales sont l'hypertension (RR = 5,90 p = 0,001), les valvulopathies (RR = 5,51 p = 0,015) et l'âge supérieur à 70 ans (RR = 3,58 p = 0,03). Quand on restreint l'analyse aux accidents ischémiques (transitoires ou constitués), les facteurs prédictifs indépendants se limitent à l'hypertension (RR = 4,24 p = 0,006) et à l'âge supérieur à 70 ans (RR = 4,25 p = 0,03). La forme de la FA (récurrente ou permanente) n'est pas un élément prédictif.

Conclusion. - Dans notre registre, l'hypertension et l'âge supérieur à 70 ans sont les seuls facteurs de risques indépendants d'accidents ischémiques cérébraux dans une population de patients non hospitalisés traités pour FA. Il n'y a pas de différence entre les FA récurrentes et permanentes. Un meilleur contrôle de l'hypertension artérielle et une plus large prescription d'anticoagulants oraux sont les principaux éléments préventifs à optimiser dans cette population, particulièrement chez les sujets les plus âgés.

Mots clés  : Fibrillation auriculaire ; Accident vasculaire cérébral ; Hypertension artérielle.

Abstract

In a registry of 250 patients treated for atrial fibrillation (160 recurrent, 90 permanent forms), we prospectively looked for associated risk factors for cerebrovascular complications. After a 4-years follow-up, 19 patients had presented a cerebral accident (13 strokes, 4 transient ischemic attacks, 2 cerebral hemorrhages). Prognostic factors for cerebrovascular complications were hypertension, valvular heart disease, and age ≥70 years. When restricting the analysis to stroke and transient ischemic attacks, prognostic factors were limited to hypertension and age ≥70 years. In conclusion, hypertension and age ≥70 years are the main independent risk factors for cerebral ischemic attacks in out-of-hospital patients treated for atrial fibrillation.

Mots clés  : Atrial fibrillation ; Stroke ; Hypertension.

Plan



© 2003  Elsevier SAS. Tous droits réservés.

Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 53 - N° 1

P. 18-22 - janvier 2004 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Évolution de la prise en charge et du pronostic de l'infarctus du myocarde en France entre 1995 et 2000 : résultats des études USIK 1995 et USIC 2000
  • J.-P. Cambou, N. Danchin, Y. Boutalbi, G. Hanania, R. Humbert, P. Clerson, L. Vaur, P. Guéret, D. Blanchard, N. Genès, J.-M. Lablanche
| Article suivant Article suivant
  • Angioplastie transluminale des artères rénales dans l'hypertension artérielle rénovasculaire
  • S. Abir-Khalil, S. Bendahmane, S. Zaimi, S. Guedira, R. Ghannam, M.A. Lamghari, L. Bouchaara, N. El haitem, M. Benomar

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.