Les pontages croisés fémoro-fémoraux et ilio-fémoraux. Indications et résultats. À propos de 60 cas - 01/01/02
R.
Denguir
*
,
K.
Kaouel,
N.
Gharsallah,
I.
Khanfir,
F.
Ghedira,
T.
Kalfat,
A.
Khayati,
A.
Abid*Auteur correspondant.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 5 |
| Iconographies | 4 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Le but de ce travail est d'évaluer à travers notre expérience et celle de la littérature les indications et les résultats des pontages croisés.
Matériel et méthode. - Nous rapportons dans ce travail une étude rétrospective de 60 hommes d'âge moyen de 60 ans (26-81), opérés entre le 1er janvier 1990 et le 31 décembre 2000 pour lésions occlusives iliaques unilatérales.
Nous avons réalisé un pontage fémoro-fémoral dans 48 % des cas, un pontage ilio-fémoral croisé dans 44 % des cas et un pontage ilio-poplité croisé dans 8 % des cas.
Résultats. - La mortalité hospitalière est de 5 %, la morbidité est de 13,3 %.
Le taux immédiat de sauvetage de membre est de 92 %. À long terme (suivi moyen de 32 mois), nous avons enregistré une thrombose tardive de pontage dans 13 cas, la perméabilité actuarielle des pontages croisés est de 83,5 % à un an, 74 % à 3 ans et 67 % à 5 ans.
Conclusion. - Le pontage croisé ilio-fémoral ou fémoro-fémoral est une procédure caractérisée par sa simplicité technique, sa faible agression chirurgicale et ses bons résultats à distance en terme de perméabilité. En dehors des indications classiques (contre-indication à un abord de l'aorte d'ordre loco-régional et général), ce dernier est de plus en plus indiqué chez des patients jeunes sans risque opérationnel constituant ainsi une bonne alternative aux pontages anatomiques.
Mots clés : Artériopathie oblitérante ; Pontages croisés ; Athérosclérose.
Abstract |
The goal of this retrospective study is to review indications and results of cross over bypasses.
Methods and material. - between January 1990 and December 2000, 60 patients (all males with mean age = 60 years) underwent cross over bypass for unilateral iliac occlusive disease: femoro-femoral in 48%, ilio-femoral in 44% and ilio-popliteal in 8%.
Results. - mortality was 5% while complications occurred in 13,3%. Early limb salvage rate was 92 %. During follow-up (mean: 32 months) we noticed 13 late thrombosis. The actuarial patency rate being at 83,5%, 74% and 67% at 1 year, 3 years and 5 years respectively.
Conclusion. - cross over bypasses are technically simple with low morbidity and acceptable results. In addition to widely accepted indications (general or local unfavourable conditions to approach abdominal aorta), cross over bypasses may be considered as satisfactory challenge even in young patients with how operative risk
Mots clés : Cross-over bypass ; Atherosclerosis ; Arteritis.
Plan
Vol 53 - N° 1
P. 29-33 - janvier 2004 Retour au numéro
Article précédent
- Angioplastie transluminale des artères rénales dans l'hypertension artérielle rénovasculaire
- S. Abir-Khalil, S. Bendahmane, S. Zaimi, S. Guedira, R. Ghannam, M.A. Lamghari, L. Bouchaara, N. El haitem, M. Benomar
- Concept de sténoses carotidiennes asymptomatiques à sur-risque neurovasculaire
- F. Becker, A. Loppinet
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?