Objectif. - Évaluer l'échographie endovaginale pour expliquer les troubles mictionnels observés dans les suites du TVT^® (Tension-free Vaginal Tape).

Patientes et méthodes. - Cinquante-quatre patientes ont bénéficié d'une échographie endovaginale trois mois après TVT avec mesure de la taille de la bandelette et de sa distance par rapport au col vésical. Parallèlement, la guérison (groupe 1), l'existence de troubles mictionnels à type de dysurie (groupe 2), l'existence d'impériosités (groupe 3) ou la persistance de fuites urinaires sont évaluées par un autoquestionnaire et un examen clinique. Les analyses statistiques utilisent le test de comparaison de variance (Anova).

Résultats. - L'analyse des mesures de la distance bandelette-col vésical montre une différence significative entre les groupes 1 et 2 : 13,2 vs 7,6 mm et entre les groupes 1 et 3 : 13,2 vs 17,7 mm. De même, il apparaît une différence significative dans l'analyse des tailles de bandelettes entre les groupe 1 et 2 : 8,8 vs 6,6 mm et entre les groupes 1 et 3 : 8,8 vs 6,5 mm. L'analyse des distances bandelette-col vésical dans les groupes 2 et 3 montre une différence significative : 7,6 vs 17,7 mm. En revanche, la taille de la bandelette n'est pas significativement différente entre ces deux groupes (6,6 vs 6,5 mm).

Discussion et conclusion. - Ces résultats montrent une corrélation entre les différents troubles mictionnels observés à distance du TVT et la mesure échographique par voie endovaginale de la distance entre la bandelette et le col vésical.

Objective. - This study was carried out to evaluate the ultrasonographic findings on patients with voiding disorders after the tension-free vaginal tape procedure (TVT).

Patients and method. - Fifty-four women had ultrasonographic evaluation 3 months after TVT procedure. The prolene tape position was evaluated with a complete sagittal view and the width of the tape and the distance between the bladder neck and the tape were measured. In the same time, patients completely cured by TVT (group 1), postoperative dysuria (group 2), de novo urge incontinence (group 3) and ineffective treatment were evaluated with a self-questionnaire and physical examination. Statistical analysis was performed using ANOVA test.

Results. - The distance between the tape and the bladder neck shows a significant difference between group 1 and 2 (13.2 mm compared to 7.6 mm) and between group 1 and 3 (13.2 mm compared to 17.7 mm). The width of the tape is significantly different between group 1 and 2 (8.8 mm compared to 6.6 mm) and between group 1 and 3 (8.8 mm compared to 6.5 mm). The distance between the tape and the bladder neck in group 2, compared with group 3, is significantly shorter (7.6 mm compared to 17.7 mm). There is no difference between the width of the tape between groups 2 and 3 (6.6 mm compared to 6.5 mm).

Discussion and conclusion. - These results show a correlation between voiding disorders after TVT procedure and transvaginal ultrasonographic measurement of the distance between the prolene tape and the bladder neck.