Objectif. - Ce travail a pour objectif principal d'évaluer l'impact de l'hystérectomie sur le vécu sexuel de la femme, un aspect de sa qualité de vie.

Patientes et méthode. - Une revue systématique de la littérature française et anglo-saxonne a été menée en utilisant comme termes de recherche : « sexualité », « hystérectomie », « désir » et « orgasme ».

Résultats. - Vingt et une études ont été colligées, dix prospectives et 11 rétrospectives. Les questionnaires d'évaluation portaient essentiellement sur le désir sexuel et l'orgasme en postopératoire. Les facteurs confondants pouvant influencer la sexualité indépendamment de l'hystérectomie étaient pris en compte différemment selon les études. La majorité des auteurs ont trouvé soit aucun changement soit une amélioration de la sexualité chez les femmes hystérectomisées.

Discussion et conclusion. - La plupart des études évaluant l'effet de l'hystérectomie sur la sexualité et la fonction érotique ont été mal conçues. Les résultats actuellement disponibles montrent que l'hystérectomie n'a pas d'effet délétère sur la fonction érotique. Plusieurs facteurs pronostiques devraient être pris en compte dans les études ultérieures. Le rôle du gynécologue dans la préparation à ce type d'intervention chirurgicale est très important.

Objective. - This paper examines the evidence about the impact of hysterectomy on one aspect of quality of life, sexuality.

Patients and methods. - A systematic review of the French and English language literature was conducted using the search terms “sexuality”, “hysterectomy”, “libido”, and “orgasm”.

Results. - Twenty-one studies were found, ten prospective and 11 retrospective. Outcome measures were mostly postoperative libido and orgasm. Most studies did not consider important confounding factors. The majority of authors found either no change or an enhancement of sexuality in women who had an hysterectomy.

Discussion and conclusion. - The majority of research evaluating the effect of hysterectomy on sexuality was poorly designed. The available evidence shows that hysterectomy did not adversely affect sexuality. A number of confounding factors should be taken into account in future studies. The role of the gynecologist in the preparation to this kind of operations is very important.